新生儿10多天,体温37度2,吃奶较好,身体有劲,C-反应....

会员13648031 12天 已回复
新生儿10多天,体温37度2,吃奶较好,身体有劲,C-反应蛋白60,白血球正常,无明显呕吐、抽搐,鼻涕多,可能是大人感冒后传染,医生怀疑肺炎、败血症、脑膜炎,让做腰穿、拍X光,需要吗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

子才刚刚出生10多天,一直以为比别的孩子健壮,哭声比别人响亮的多,第二天的时候就作了个成人般的“伸直胳膊、攥起拳头的伸懒腰动作”,把他抱起来倚在肩上拍嗝的时候,他的脖子左摇右晃的似乎都能挺起来,挺别人说一般几个月的孩子脖子才能竖起来,吃奶也是狼吞虎咽,胃口很好,吃的很多。

可是,就在他12天的时候,发现有嗜睡症状,一般他都是睡2-3个小时就醒一次,然后喂奶,这时有时能睡5个小时左右,然后发现鼻涕开始增多,打喷嚏的次数增多,由于不会擤鼻涕,他的鼻子一呼吸,鼻涕就又吸到鼻孔深处,这样鼻子就不通气、呼吸就会受阻,睡觉的时候随着一呼一吸鼻子也发出“嗡嗡”的很大的声响,看得出他憋得很难受,入睡比以前也困难多了,而且大概由于他总把鼻涕吸到鼻孔深处,估计有些最终吸到了嘴里、刺激到嗓子,所以,偶尔也会咳一两声,大人看着心里也揪心的很,但是量体温并不高,没有超过37度的时候,孩子的姥姥说“没关系,只要孩子不发烧,就不要紧的”。


这样过了2天左右,还没有改善的症状,看孩子鼻子不透、呼吸不畅的难受样子,我忍不住了,坚持去医院检查。到了毓璜顶,大夫让先量体温,结果一量37度4,大夫说看还是有点烧,回头又让验血,令人惊讶的是,正当我既担心又心疼这么小的孩子就要忍受抽血的痛苦时,他竟然一直在熟睡中,连扎他的手抽血都没醒!可能由于太小、血量少,扎了手之后,大夫还要捏着他的手指不断的挤,他一直没有任何表情,只是挤到最后一下的时候,脸上突然出现痛苦状,我以为他要惊醒、大哭起来,结果就是这么昙花一现,然后继续睡梦中!当时,很有些诧异,难道这小家伙这么抗疼痛?(后来,想想有点不对,因为整个一上午他都在熟睡中,又是5、6个小时几乎都没醒,不知道这算不算嗜睡,能说明什么问题)

在抽血后,等待结果的时间,有人提醒说“孩子包的太厚了”,这时孩子姥姥突然想起孩子包的多了有可能会引起体温升高,于是又测了一次体温,结果这次只有36度多,大夫说正常,这时心里松了一口气,觉得孩子就是有点感冒引起的鼻塞、流鼻涕而已,只要解决了鼻塞这个问题,孩子呼吸顺畅了,就问题不大了。(之所以认为是感冒引起的,是因为我首先感冒了,在我感冒后,孩子才出现这些症状的,虽然我大部分时间戴了口罩,但是也少部分时间没戴,大夫也说有可能是传染的,对此,一直深深的自责并懊悔中!)

但是验血结果出来后,给大夫一看,她却说“呀,C-反应蛋白太高,都60了,得住院打吊瓶”,当时一听感觉大脑有点发懵!不就是感冒/鼻塞流鼻涕吗,怎么还要住院了?但是,大夫既然让住,而且咱们当时也不懂这个什么蛋白是什么意思,这么小的孩子,不敢有闪失,那就住吧,办理完住院手续,送进了儿科住院处最里面最里面的/单独的“叫新生儿监护室”,心里以为让住院是为了打吊瓶方便,打完吊瓶就走了。没想到,送进去之后,发现里面跟其他的病房不一样,是隔离的,所有人都不让进,而且护士给你似乎很严肃的交代这个那个等等一系列问题及事项,搞的心里有些发毛,怎么感觉像是对待危重病人似得!


没想到,这才是刚开始,第二天大夫叫去谈话,说要拍片子,排除肺炎的可能,大夫的说法就是这么小的孩子,一感染发炎很快就到肺里,我说孩子应该就是我传染的感冒啊,怎么会突然变肺炎了,大夫说新生儿不一样,大人就是个感冒,但是新生儿感冒一发炎就会到肺里,说你要不愿意拍,那就先这么治着。回家后马上查阅了很多小儿照X光的问题,并弄明白了分DR与CR,大医院都是DR,这样的辐射更少些,并且这种情况都是胸部透视,跟全身透视不一样,男孩最主要的是生殖部位会受一定影响,所以,综合来看,对孩子影响不太大。但是,根据查阅到的很多小二肺炎的症状,总是觉得自己的孩子似乎肺炎的可能性不是很大,最终决定暂时不让孩子受这个辐射。


谁知,隔了一天,又打电话通知过去,这次家里人心里都很紧张,我也隐隐感觉事情似乎远远超出当初的预想/有一种重大的不详之兆,这次去了是另一个女大夫,她告诉让做一种叫“腰部穿刺”,查什么脑脊液,说孩子感染这么厉害,病毒有可能顺着血液到脑子里引起脑炎,当时一听大脑又“嗡”的一声!大夫说,我说的你听明白没有,怎么光瞪着眼不说话,我说这个不是个小事,你不可能让我马上就回答你做或者不做吧?她说,你不用立即答复我,下午吴大夫在,你考虑好下午告诉她也行。我说,一直以为孩子就是个小感冒,你这突然又说脑炎,腰部还要打洞,才这么一丁点的孩子,让大人心里怎么能接受的了!她说,不是打洞,就是用一根很细的针抽点出来,这是个很常见的治疗。我说会有后遗症吗,她说不会 的,很多做的,就是会有点疼,孩子会哭。我说不做的后果,假如真如你所说的传染到大脑,最严重会是什么结果,孩子会变痴呆吗,她说那倒不会,不过大脑肯定会受影响。


怀着沉重的心情,从医院回来后,立刻上网了解有关“腰部穿刺”的知识,发现确实如大夫所说,在儿童发烧/咳嗽的情况下,做腰部穿刺是个很常见的诊断,而且几乎是绝对安全/基本不会有任何后遗症的,但是肯定会有一定的痛苦的。但是,最终我还是决定暂时不给孩子做,因为我看到北京的一位妈妈的文章,也是孩子感冒发烧,结果医院让做腰部穿刺,后又到另一家医院去诊断,这家医院没让做,就诊断为普通感冒发烧,结果简单治疗后痊愈。另外,通过对网上同类很多病例的对比,我觉得我的孩子不像有脑炎的迹象:他吃奶一直很好,在医院还是很好,没有精神萎靡症状,没有明显抽搐症状,脖子也不硬,不呕吐。如果说不利的方面,就是他出生时羊水先破且有些混,所以剖腹产的,出院时黄疸还是有 点高。

综合分析,我觉得还是先不让孩子受这个痛苦为好。其实,做腰穿费用并不高,只是觉得如果作了没问题,这么幼小的孩子受这个痛苦,还是有点于心不忍!

但是,下午当我把暂时不做的决定告诉另一个值班大夫时,跟她交流时,她又突然说了句你孩子“C-反应蛋白”这么高,肯定是败血症,我当时脑袋又一阵发懵!怎么上午不是说脑炎下午就又败血症了,她说就是这个意思,上午的大夫虽然没说败血症这个词,但是细菌如果感染到血液里,就是败血症!感染到血液的话,所以就会到肺里/脑子里。

于是,我又重点了解了很多“C-反应蛋白”的知识,觉得自己孩子败血症的可能性不大,因为只是“C-反应蛋白”高,白细胞的指标正常,而且孩子没有明显的发烧症状。



但是,当天晚上我的心里极度的不踏实,似乎自己的孩子在另一个世界里被人看管,自己看不到他/无从知道他每时每刻的情况,而且似乎不知道什么时候,就会被突然告知他又发生什么重大情况了!于是我打电话询问护士“这几天孩子治疗的情况”,被告知吃奶70毫升,睡眠不错,我说体温呢?37度2,还有鼻塞吗?说还是有点。

我心里很不理解,为什么这么大的医院,住了2天了,鼻塞以及稍微一点的发烧都没解决呢?


另外,无意中搜到网上几个帖子,都是对毓璜顶医院的血泪控诉!有治死人的!有做手术了,打好了麻药病人躺在病床上,护士却找不到主刀的大夫了,临时更换了大夫/结果手术失败的!等等等等。真让人不寒而栗!

还有一个小孩肺炎,花了10万的!毓璜顶花了5万,济南花了5万。

我都在犹豫,要不要出院,再到别的医院检查一下,可是去哪里呢?烟台山?那个医院的大夫只能比这个更黑更没良心,因为以前多次领教过了。


何去何从,现在极度恐惧彷徨中!
有没有懂医的朋友给点建议?不胜感谢!!!!

曾经治疗情况和效果:

不知医生在用什么消炎药。

想得到怎样的帮助:

如何治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:小儿肺炎,一般是需要住院治疗的,注射青霉素或头孢类消炎药物,如果是支原体引起的,就要加阿奇霉素。如果有痰,要加氨溴索化痰。在治疗到没有肺部湿罗音,咳嗽症状消失,不发烧5天后,拍片检查肺炎的恢复情况,如果已经好了,就可以回家再服药一周就行了。要注意近期孩子不能着凉感冒。
关注
张倩 医生会员 宜春学院妇产科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 23166
问题分析: 你好,儿童出现发热、咳嗽的症状后,家长应及时为其测量体温,如果体温在38.5摄氏度以下可以选择物理降温,即用温水依次擦洗患儿的腋下、颈部、胸部等处,在头部放置冰袋,
意见建议:建议有效帮助孩子降低体温。如果病情较重或发高烧而需要用药,应遵照医嘱,避免因用药不当而对孩子造成伤害。
相关问答

快速超敏CRP,指的是C反应蛋白的检测,CPR正常值范围在5mg/L-10mg/L。如果是低于检测范围,可以认为基本正常。但以更加精细的临床经验来看,正常范围应该更低。因为完全没有任何症状的正常人,检查C反应蛋白一般都是小于1mg/L。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

c反应蛋白是急性期反应蛋白,身高通常代表患者处于应激急性期,常见升高的原因有剧烈活动,细菌感染或病毒感染等病原体感染。通常病毒感染c反应蛋白应该在小于20的范围以内。

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C反应蛋白高说明有机体有炎症、感染、创伤、肿瘤,甚至心血管疾病等。上世纪40年代,肺炎链球菌的细胞壁上C多糖体内有一种蛋白可以跟C多糖相结合、相反应,故称为C-反应蛋白又称为急性时相蛋白。

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正常人在空腹的状态下,C肽的正常值在500pmol/L左右,在进餐后C肽的值会升高,达到空腹状态的5-10倍,在临床上,C肽通常用来检查糖尿病,如果C肽值过低,则反应的胰岛功能降低,可能胰岛受损,判断有糖尿病的可能。

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