我这是尖锐湿疣呢还是珍珠状阴茎丘疹呢？

这应该是由于内热过多引起的舌头不适。舌头上起小疙瘩不是尖锐湿疣和珍珠疹。珍珠疹大多生长在阴茎的冠状沟中。平时可以经常饮用一些去火的茶，饮食上以清淡易消化为主，避免辛辣刺激性食物，注意戒酒，多吃新鲜的水果蔬菜等。

阴茎珍珠样丘疹病是长在冠状沟部位的小丘疹，属于生理上的一种变异，有人认为可能和局部刺激有关，不引起任何的功能障碍。如果一定要去除只能通过物理的手术来进行治疗。

问题分析：依据图片，尖锐湿疣的诊断不予确立。需加强局部清洁护理，避免刺激性因素，预防继发细菌感染。
指导建议：符合生殖器疱疹：予以抗病毒等对症处理。于皮损处外涂生长因子凝胶，服用伐昔洛韦片及转移因子口服液。

得了尖锐湿疣，一定要第一时间进行治疗，可以把尖锐湿疣给去掉，可以激光手术，抗病毒治疗，忌酒，忌辛辣刺激性食物，牛羊肉，海鲜等发物，不能熬夜，提高免疫力，定期复查。

珍珠状阴茎丘疹可能是以下原因导致的，具体分析如下：
一、主要原因
珠状阴茎丘疹是由感染、手淫等外部因素造成的生理变化，其原因尚不清楚。
二、诱发因素
1、包皮过长：有研究表明，在年轻男性中，包皮年龄较大的阴茎珠状丘疹发生率较高。
2、过度自慰：过度刺激的肌肤表层容易受到伤害。
3、局部卫生状况不佳：皮肤表面长期受到刺激，容易引起炎症，进而形成丘疹。

尖锐湿疣可以通过症状、辅助检查等确诊。
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起，以疣状增生为特点的性传播疾病。皮损初期为局部出现单个或聚集的细小丘疹，针头至绿豆大小。后逐渐增大或增多，向周围扩散、蔓延，发展为乳头状、鸡冠状、菜花状或团块状的赘生物。尖锐湿疣常呈白色、粉红色、皮色、污灰色乃至棕黑色。尖锐湿疣的确诊可以通过查血确定HPV分型确诊。