腰间盘突出引起的腿痛如何治疗?

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腰间盘突出已经好多年,现在左腿坐骨神经痛,右腿酸胀通,冬天加重,请问:如何预防和治疗?
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宋华 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长骨科相关疾病的诊治,尤其是脊柱外科相关疾病的诊...
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力
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腰椎间盘突出,椎管狭窄是由于突出的腰椎间盘或者增生的骨刺或者肥厚的韧带刺激神经根而导致下肢疼痛,麻木,一部分病人可以通过严格的保守治疗使下肢疼痛得到缓解甚至消失,而经过严格的保守治疗没有效果可以考虑做腰椎的手术治疗,保守治疗需要严格的平躺硬板床,腰椎三维电脑牵引,微波理疗,活血化瘀药物治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:分析是腰间盘突出压迫神经引起的。腰椎间盘突出可累及腰椎神经根,并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧麻木异常,如果突出物压迫、刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩,而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等症状。腰椎间盘突出患者的坐骨神经痛,先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾,一般而言,腰椎间盘突出患者当咳嗽、打喷嚏及大小便时,腹内压增高时,会出现下肢放射痛加重的症状。 建议:您可以先采用药物、牵引、按摩、针灸等保守治疗方式,若病情没有改善,考虑介入治疗或手术治疗。药物并不能起到根治作用。介入治疗:1 、椎间盘切吸术 2、 胶原酶溶解术 3 、臭氧减压术
意见建议:、射频消融减压术 5 、激光摘除术)。手术治疗:1 常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2 椎间盘镜微创手术 3 人工腰椎间盘置换。建议前往医院根据病情进行合理治疗。注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。

武建涛护士内科
擅长:内科、消化内科

病例分析:腰椎间盘突出需做腰背肌锻炼
意见建议:在床上做飞燕、半仰卧起坐等锻炼。

陈卫副主任医师内科济南医院
擅长:面神经麻痹、脑血管病偏瘫、脊髓损伤、骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、儿童脑瘫、唐氏综合征等病的康复治疗。

病情分析: 建议您来医院做一个检查,腰椎不适造成的压迫神经,治疗目前分为三种:保守治疗、微创治疗、外科手术。保守治疗就是药物治疗,时间长、费用低、见效慢。手术治疗会给病人带来很大的痛苦。
意见建议:微创疗法,是介于保守治疗跟手术疗法中间的一种治疗方法。费用低、见效快、不开刀、无痛苦。能从根本上解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症。具体情况检查以后才能清楚。平时要注意保暖,适当的活动,锻炼身体

刘国英医生会员儿科枣强县医院
擅长:儿科常见疾病。

指导意见:腰椎间盘突出可能引起腰痛,下肢痛但是不会引起头痛,轻度腰间盘突出造成的疼痛可以通过正规按摩操作改善症状,但是比较严重者就需要手术或者微创治疗了

侯汉晖主治医师外科河北省河间市中医院
擅长:阑尾炎,疝气,腹股沟疝

问题分析:像你说的这个情况你现在这么描述是说明有可能你这个盘突出出现了加重的情况你这个时候是不是本身你这个日常生活当中并没有完全注意
意见建议:因为本身腰间盘突出这种疾病要是出现的话,日常生活当中你就不能长时间坐着,不能弯腰抬重物,并且要卧硬板床, 不然的话都是在缓慢地加重

赵军医师外科株洲市中医伤科医院
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨骨折,膝外翻,韧带损伤