L3/4,L4/5,L5/S1椎间盘彭隆,超出椎体外缘,并均...

会员9651865 15 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
L3/4,L4/5,L5/S1椎间盘彭隆,超出椎体外缘,并均向后呈局限性突出;相应神经根及硬脊膜囊受压变形。第3-5腰椎椎体边缘及小关节突可见骨质增生,硬化,腰段椎管狭窄。 这种情况重吗?需要手术吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
许伟杰 医师 河北省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白...
已帮助用户: 39801
问题分析: 你好,椎管狭窄首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗。
意见建议:手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。
相关问答

腰痛主要考虑是因为腰椎间盘突出压迫到神经根导致的,可能是因为长时间工作弯腰劳累等原因,治疗上也可以外用一些消炎止痛的药膏,在家里要多注意平躺休息,尽量睡硬板床。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现腰椎间盘突出,伴椎管狭窄,临床症状明显,下肢麻木,可以到当地医院做个核磁共振,进一步明确,做微创椎孔镜或者射频消融治疗效果好。腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的,严重的话是会导致腰椎脱落的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

l4/5和l5/s1椎间盘突出是腰椎间盘突出症。是腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿疼为主要症状的一种病变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出及腰椎滑脱均为轻度,暂时不需要手术治疗,可以保守治疗,保守治疗主要为卧床休息,也可以理疗。卧床休息,口服止痛药物,也可以理疗,如果不缓解可以输液治疗,保守治疗三月后无效可以手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

l5/s1椎间盘突出的症状有以下几种,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
腰椎间盘15/S1是腰椎间盘脱失的主要疾病,它会向侧面突出,会对骶1神经根造成更多的损伤,造成腰部,大腿后部、腘窝、小腿的后外侧的麻木或者疼痛。体检发现,脚掌的第一个脚趾关节的弯曲强度降低,跟腱的反应变差,同时发生踝关节痉挛的可能性也会增大。如果是中心性的,压迫马尾神经,就可能会出现尿频、便秘、会阴部马鞍区麻木的感觉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。