咯血与呕血的主要区别在于：两者的定义不同，咯血是喉咙以下部位的出血，通过咳嗽排出；呕血是食道或胃出血，通过呕吐排出。出血来源不同。咯血来自下呼吸道；呕血来自上消化道。血色不同，咯血多为鲜红色或粉红色，呕血为暗红色或褐色。呕血呈大便潜血阳性，一般不咳血，除非吞咽。如果出现咳血的现象，应该及早到医院进行检查，查明病因以后再针对性治疗。
如果支气管扩张症患者较轻，则颜色为鲜红色。如果再严重一些，流出的血液颜色是暗红色，甚至有些颜色会是黑色。一旦颜色变黑，情况就比较严重了，需要立即去医院进行手术。比如痰中带血的患者需要抗感染治疗，可以通过化痰平喘来治疗。积极抗感染治疗后，患者咯血自然消失。若患者咳出少量鲜红血，可口服云南白药。若咯血量进一步增加，可使用白眉蛇毒血凝酶氨基甲苯酸等，或使用加压素，并注意积极抗感染治疗。
咯血的症状表现是，伴发热见于肺结核、肺炎、肺脓肿等；伴胸痛可见于肺炎、肺梗死、肺结核、支气管肺癌等；伴呛咳可见于支气管肺癌;伴脓痰可见于肺脓肿、支气管扩张、空洞型肺结核继发感染等；伴进行性消瘦多见于活动性肺结核、支气管肺癌及支气管扩张。
大咯血的西医治疗需要抗感染治疗，同时服用止血药。若是咯血量较大，需要静脉用药，静脉滴注垂体后叶素收缩血管以用来达到止血的目的。再常见的病因就是肺癌，肺部肿瘤寝蚀并破坏肺内大血管，必要时可以局部放疗。
咯血是由于呼吸道或肺组织任何部位出现出血的症状，从口腔咳出都叫做咳血，咳血量根据病变和病因的性质不同和咳血量的大小不同来判断，如果是痰中带血，说明是少量咳血，大量咳血的时候，血液会从口鼻直接涌出，会直接阻塞呼吸道形成自窒息，如果身体大量失血，还会危及生命，如果出现呕血，是指上消化道出血，或是胃等部位出血，经口腔呕出，进行止血及抢救。
可能是肺源性疾病，如肺结核、肺炎、肺脓肿、肺囊肿、恶性肿瘤等，或者是支气管疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌、良性支气管肿瘤、支气管异物等。
