碘131放射线治疗甲状腺功能亢进是会造成甲状腺细胞不可逆的损害,用量大,会造成甲状腺功能减退,终身用药补充。用碘131治疗甲亢后对人体的生育能力有一定的影响,会出现不孕症、流产率、畸胎和遗传异常等情况较高发于一般人群。
甲状腺内储存的激素足够维持1-2个月,所以碘131治疗后短期内,甲状腺内储存的激素释放入血,出现甲亢症状的加重,随着储存激素的耗尽,甲亢症状逐渐好转。碘131治疗甲亢见效的时间大概1月。半年后,如甲亢没有治好,可以再次行碘131治疗。
碘131治疗主要是放射性治疗,成分是B射线,射程最大直径只有2mm,可以破坏局部甲状腺组织从而使甲状腺细胞数量减少,分泌功能下降,来治疗甲亢。它的优点是服用后前3月,每月来内分泌科门诊随访,复查甲状腺功能。缺点是一般3-6月后部分病人会出现甲状腺功能减退,需及时补充甲状腺激素治疗,需终身服用。近期并发症可引起放射性甲状腺炎。
甲亢的治疗方法有三种,不一定非得做点131治疗,一般有口服药物治疗,手术治疗以及放射碘治疗。放射碘治疗以后非常容易形成甲减,即使甲减可以口服优甲乐甲状腺功能达到正常。
甲亢需要治疗多久要看患者的病情和血清中的甲状腺激素的浓度。
初期服用2-3个星期后,患者的身体状况会得到改善,4~6个星期后会回复到原来的水平。一般在2-3个月左右,根据患者的治疗反应,甲状腺肿大的程度和对甲状腺的影响来进行调节。初次使用的时间一般为12~18个月,在反复发作后可采取药物,以适当的时间为宜。
甲亢碘131治疗后,注意禁止吃海鲜类食品至少1个月,禁用碘酒2周。一周内不揉搓按摩甲状腺部位。此类患者可食富含蛋白及维生素类食品除海鲜外,如肉、蛋、奶、新鲜蔬菜等。建议避免或少用咖啡、酒精等兴奋类饮料1个月。建议甲亢突眼患者戒烟或尽量减少抽烟。