脊髓损伤手术后怎么康复?

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2008年3月15日因车祸导致胸椎t8,9间爆烈性骨折合并脊髓损伤,8小时内打了那个叫什么甲基松龙针.近三天后做椎弓根内固定手术,后又打了两个多月的鼠神经生长因子同一个月的高压氧舱出院后又找中医做了两个月的按摩与针炙治疗但效果不明显,至今了还是是大小便***下肢失去知觉麻木但抓脚心脚趾头会有明显的收缩反应肛门内括肌也有明显的收缩感,现在麻木的地方老出汉不知道怎么回事有时脚像冬天冻得痛一样胀痛,现在家休养自已坚持扶双扛学站立,肌力感觉有点,快9个月了还有没有好转的可能,目前就是有时全身出大汗像水一样多还有就是平面以下痛,而且脚出汗特别多,有时扶双扛练站立的话第一下脚就有很大的力支撑第二下就没力了有时就没有不知道是怎么回事?最麻烦的就是小便***,但大小便什么时有还是有些知道,就有时不是很准!考虑到经济能力已经负债很多了,想请专家能帮我出点康复的治疗方案!真心的感谢
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唐士龙 主治医师 黑龙江省伊春市桃山林业局职工医院内科 二级甲等
擅长:擅长内科常见疾病的诊治
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你好,建议大量使用神经生长因子治疗,定期复查。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:神经的损伤恢复是比较慢的,可以服用营养神经的药物,注射鼠神经生长因子等,配合针灸和穴位注射等,有一定的效果。
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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本病的治疗原则是若受累神经得不到充分的血供及营养调节恢复其麻痹不全的神经功能各种治疗都很难从本质上获得恢复改善.
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脊髓损伤患者最麻烦就是大小便的问题了!
我科室对脊髓损伤患者泌尿系统康复过程大致由留置尿管、一次导尿和建立反射性膀胱3个阶段组成,最终建立反射性膀胱。脊髓低级排尿中枢位于脊髓圆锥,损伤在脊髓圆锥以上者,由于脊髓中低级排尿中枢存在,反射弧完整,较易形成反射性膀胱;而脊髓圆锥及马尾神经损伤者,由于低级排尿中枢的反射弧中断,易形成尿***,训练膀胱功能比较困难。
大部分的病人经过这样的训练,都得到了明显的改善!
相关问答

由于外伤后的脊髓损伤是一种非常重要的伤害,在受伤的位置和感受上会出现不正常的动作和感官,从而使患者的肢体和身体完全或局部麻痹。
1.患者每日饮水量应保持2500m1以上,如此则排尿也多,有机械冲洗作用。夏天还可鼓励患者多吃西瓜。
2.应结合病人的具体状况,进行有针对性的呼吸法培训,使病人学会正确的排痰法,使病人能更好地自觉地进行自觉的排痰。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

考虑有恢复的可能的,但恢复的可能性不大的,需要看脊髓损伤的程度,如损伤不严重,经过较好的康复锻炼,是可以逐渐好的,但是会有后遗症,不会好到正常状态。脊髓也是人体的神经中枢部位,神经细胞的损伤是不可再生的,一般时间较长的,是无法正常的,康复治疗可以尝试看能否略有改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓损伤多久可以康复是不确定的。脊髓损伤根据损伤部位、程度不同,康复时间不同。如果是脊髓震。只出现了微量出血、水肿,不影响脊髓传导功能,经过正规治疗,4到6周可完全康复,不遗留后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓损伤后的康复训练:物理治疗:包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练、理疗、肌电生物反馈治疗等。作业治疗:包括日常生活的活动能力训练、娱乐和工作训练等。矫形器应用:包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器等。心理治疗:包括心理疏导、生物反馈治疗等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般脊髓损伤,主要还是根据损伤的程度的,对于康复主要还是活动关节和肌肉,防止关节僵硬和肌肉萎缩,为将来的恢复下地活动做准备,另外需要应用营养神经药物治疗,配合针灸来促进神经的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

做好基础护理很重要。改善全身关节活动度和肌力的训练,防止关节肌肉挛缩。配合助行器等工具协助练习站立或步行。另外可以用理疗、针灸来改善控制并发症。加强营养,以高纤维、高蛋白、低脂饮食为主。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗