共济失调患者最明显的症状就是眼运动障碍：眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震，尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动，偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。
导致共济失调的是大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶、胼胝体等部位病变如出血、缺血、炎症等可导致小脑性共济失调。神经病变，脊髓后索性病变，前庭迷路性病变也是导致本病的直接病因。
共济失调是不能自查的，共济失调多数是有各种疾病引起的，所以需要通过正规的检查设备才能确诊，可通过体格检查，实验室检查，影像学检查，病理检查，前庭功能检查等来确诊。
复查共济失调需要进行体格检查，实验室检查，影像学检查，病理检查，前庭功能检查等。体格检查，检查包括指鼻试验、跟膝胫试验、快速轮替试验、反跳试验、过指试验、趾一指试验、起做实验等。
共济失调可累及四肢、躯干及咽喉肌，引起姿势、步态和语言障碍，引发脊髓型颈椎病、痉挛性脑瘫等并发症。肌张力的改变随患者病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。
