前置胎盘怎么办 怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前置胎盘怎么办 怎么治疗?
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张燕军 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管疾患、中医、中药、针灸
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问题分析: 您好,胎盘前置分为完全性前置胎盘、边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血次数频,量较多,有时一次大量出血即可使病人陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于两者之间
意见建议:完全性胎盘前置必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性胎盘前置,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理胎盘前置最安全最有效的方法,也是处理胎盘前置严重出血的急救手段。
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李荣伟 山东齐鲁医院传染科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。 由于反复多次或大量阴道出血,产妇可以出现贫血,其贫血程度与出血量成正比,出血严重者即陷入休克,胎儿发生缺氧、窘迫,以致死亡。
意见建议:前置胎盘的治疗原则是止血补血,如出血少,胎儿未足月,可使用期待疗法,孕妇应保持心态平衡,绝对卧床休息,孕妇如果反复大量出血导致贫血甚至休克者,不论胎儿成熟与否,为了母亲的安全,都应终止妊娠。胎儿达到36周后,胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者,亦应终止妊娠。建议立即去医院。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:这是前置胎盘.一定做好孕期检查.注意多卧床休息. 建议当地正规医院进一步检查对症治疗.祝您健康
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张振海 医师 河间市医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,这种情况属于异常的怀孕,多数与流产或炎症有关的,目前没有办法治疗只能是卧床休息保胎,看将来胎盘能否往上增长的可能,能够到34周最好,那时可以剖腹取出一般胎儿无异常的。
意见建议:绝对卧床休息,做好产前检查必要的时候需要住院治疗防止宫缩导致的大出血的可能
许王英 章丘中医医院儿科 二级甲等
擅长:小儿内科各类疾病
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问题分析: 你好:你的情况首先你要注意休息,多卧床,左侧睡。其次尽量少站少坐,从医生上讲,坐和站对胎盘的压力是一样的.所以一定尽量平躺,靠都不行。实在要坐的话,尽还有量把肚子放平,与地面的角度越小越好。躺的时候,在脚下垫一个枕头之类的,把脚和臀部抬高!这样有希望让胎盘长上去一点,更容易恢复正常。
意见建议:建议:最好去医院检查,然后对症治疗,不用太担心的。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 建议你多休息,定期复查看看,避免劳累情绪激动,避免受风寒着凉,注意饮食加强营养,最好是遵医嘱
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胡俊华 医师 鄱阳东湖医院妇产科
擅长:妇科
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问题分析: 您好!前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段甚至达到或覆盖宫颈内口,期位置低于胎先露。是妊娠晚期的严重并发症也是妊娠晚期出血最常见的病因。
意见建议:建议注意休息,易并发早产,如会阴道流血建议在医院保胎治疗,尽可能延长孕周提高围生儿存活率。
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付志明 山西中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 早孕期常见到胎盘位于胎儿前端,但以后随着子宫增大,胎盘会上移离开宫颈内口。如果没有出血,一般在孕30周以后诊断前置胎盘才有意义。不规律的子宫皱缩没有明显的腹痛是正常的。前置胎盘的主要症状是无痛性出血。现在27周,应该查B超最后确定胎盘的位置
意见建议:只要胎盘没有覆盖宫颈内口,可以顺产。如果胎盘覆盖宫颈内口,要注意阴道出血情况,如有出血,及时就诊。接近预产期时提前住院
李长禄 北京中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 如胎儿尚未成熟,出血不多,无立即分娩的指征,应住院观察,避免各种阴道及肛门检查,补偿失血,必要时用宫缩抑制剂,等待至36周后终止妊娠
意见建议:如胎儿已成熟,虽出血不多,亦应提前分娩,否则在等待期间可随时发生大出血而危及母胎安全。倘若出血多,不终止妊娠不能出止时,虽胎儿尚未成熟,亦应终止妊娠。
相关问答

前置胎盘可以通过以下方法进行治疗。
前置胎盘患者目前没有办法用药或手术治疗,需要继续观察、注意休息、不要剧烈运动、不要同房防止早产。胎盘前置没有其他症状,患者需要注意休息,如果阴道有出血的症状及时到医院就医,必要时需要用药物治疗。
建议孕妇在孕期注意饮食均衡,多吃新鲜的水果和蔬菜,以此来补充怀孕期间所需要的各种元素,保证胎儿的健康。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

23周中央性前置胎盘可以给予期待疗法。
三周是怀孕中期,应该是中间性胎盘前置状态。也可以进行期待治疗法。无阴道出血或阴道出血少,一般情况优良,要保持外阴清洁,大便通畅,不能同房,防止长期走动,严禁肛门检查和不必要检查阴道,在确保母婴用品安全的情况下尽可能增加怀孕。假如阴道出血量多,乃至孕妈妈休克,应该马上开展剖腹产,终止怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

边缘性前置胎盘一般需要进行保守治疗、手术治疗。
边缘性前置胎盘是一种在子宫颈部下端的胎盘,它的下半部在子宫颈部的内侧,但是不会超出子宫的内部开口。妊娠36周以内,阴道内出血不多的孕妇可以采取常规的措施,例如:加强锻炼、多睡眠、避免进行肛检、减少不必要的阴道检查、严密监控阴道是否有异常情况、观察胎儿的子宫状况。如果存在早产风险,可以通过口服子宫收缩抑制剂来防止因子宫收缩引起的产后大出血。但是怀孕35周之前存在早产的风险,可以考虑做人流手术,因为如果大量的失血,会造成严重的休克。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕28周以后,胎盘下缘与宫颈裂口距离小于3cm或直接覆盖宫颈内口的情况叫前置胎盘,具体处理措施如下:
前置胎盘易导致无痛性阴道流血,生产时一般采用剖宫产。前置胎盘目前没有任何办法进行干预,因为胎盘的位置不能改变,只有尽量预防前置胎盘导致的出血。孕妇应尽量避免便秘、咳嗽、提重物等,要定期去医院复查B超,监测胎盘位置,将前置胎盘导致的出血的风险尽量降至最低。
前置胎盘在胎儿足月后,通常建议在38周左右做剖宫产,剖宫产前手术及输血的准备要充分。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,怀孕3个月出现前置胎盘是比较常见的情况,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
3个月时子宫相对较小,胎盘可能附着于子宫下段,诊断为前置胎盘,阴道出血可服用孕酮保胎。如果做过剖宫产,需要做彩超检查,了解胎盘和前次瘢痕之间的关系。如果胎盘附着于前次瘢痕处,可能是瘢痕妊娠,可能发展成凶险前置胎盘,需要终止妊娠。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

前置胎盘反复出血的处理方法如下:
孕妇出现胎盘前置的情况发生之后,如果是部位性和边缘性前置胎盘,只要出血的情况能够得到控制,那么胎儿还是可以平安的从阴道出来,也比较符合满足生产的条件。如果遇到这种情况,一定要安静的配合医生的治疗,如果出血量过多的话,那么需要考虑尽快终止怀孕,并且采用剖腹产的方式来分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。