张文献医生谢谢您。我服用阿托伐他丁钙半个月时就去检...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
张文献医生谢谢您。我服用阿托伐他丁钙半个月时就去检查过肝肾功能,正常。所以我才继续服用,后来症状越来越重才停药。停药后又去查过肝肾功能和肌酸激酶,肝肾功能还是正常,只有各项激酶偏高,也没有达到医生的诊断标准。又去骨科做了检查认为也不会引起这个症状。现在在家休息并做些理疗,有一些好转。我看说明书阿托伐他丁钙是对肝功能的一种抑制剂,通过抑制肝脏对胆固醇的合成来达到降低高血脂。我想这可能也影响到我的大腿肌肉。说明书的注意事项里也提到会影响骨骼肌。现在医生给我开了 甲钴胺片 只有试试看。张医生有什么建议及时发给我谢谢手机158
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李昱 副主任医师 辽宁省本溪市明山区医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、糖尿病、冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰...
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问题分析: 他汀类药物基本上不存在安全性问题。在使用时对肝有一定损害,可能会有转氨酶的一过性增高。但是转氨酶升高有一个标准,即当血中转氨酶升高超过正常值3倍时,就应该减药或者停药。如,北京天坛医院神经内科一般将转氨酶40单位作为上限,如果超过120单位,就要减药或停药;如果不超过这个上限,即使转氨酶增高也不需要特殊处理,因为转氨酶升高一般是一过性的,用药一段时间后就会恢复正常。
意见建议:他汀类药物偶是可以引起肌肉的不良反应,如引起骨骼肌溶解。这种不良反应主要有两种类型:一种是只有肌肉本身的症状,没有肌酸激酶(CK)的增加,主要表现为大的肌肉(如股四头肌)酸痛、无力;另一种是在有肌肉症状的同时,也有肌酸激酶的增加。这时,如果患者有肌肉症状,就应该检测CK。CK的增加有一个警戒线,如超过正常值5倍为警戒线,那么超过5倍就要减药、停药或者换药。
相关问答

能稳定斑块,这些药物有利于预防心脑血管疾病,可以长期服用,并且要注意化验血常规,化验出凝血时间。饮食方面忌食辛辣油腻食品。斑块的出现引起动脉狭窄,导致大脑供血不足。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

人流半个月做出国体检没什么影响的,但是人流之后需要适当卧床休息,增加营养食物,不做重体力劳动。注意会阴清洁,一月内禁盆浴及性生活。注意避孕,以免再次妊娠。还要注意及时复查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

这种药物是一种降脂药物,对降低胆固醇有很好的效果。此外,它还具有降低甘油三酯的作用。这种药有某些副作用。有些人服用后可能会感到恶心,有些人可能会头晕。罕见的反应包括肌溶解过程中肝转氨酶和肌酸激酶的升高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

服用曲马朵48小时后,尿检应该不会查出。曲马朵是属于弱阿片类的镇痛药,所以一般会溶解在尿液中排泄出来的,这时在尿检中会发现患者服用过曲马朵之类的药物。但是曲马朵的半衰期在六小时左右,所以一般用药之后12小时以后再进行尿检的时候,就检验不出来了。所以建议患者在用药后12小时之后再进行尿液检查,避免影响检查的结果。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

阿托伐他汀钙片晚上服用最好,阿托伐他丁是一种调制调节血脂的药物,可以用来治疗高胆固醇血症和其他的各种类型的高脂血症,阿托伐他丁效果是比较好的,副作用也是比较小的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

阿托伐他汀钙片的主要作用是降脂,通过抑制胆固醇合成而达到降脂作用。用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症,冠心病和脑中风的防治。一般建议在晚睡前服用效果好。剂量可按需要调整,但最大剂量不超过每日80mg。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征