结核性胸膜炎积水引起的胸膜增厚

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四个月前检查出结合性胸膜炎积水,右胸积水。在治疗过程22天后因药物过敏肝不好停药15天后继续服结核药,但胸水达到2.4。胸水抽不出来导致胸膜增厚,两个月后胸水已减少,胸膜增厚如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李景钊 副主任医师 许昌市中心医院内科 三级
擅长:呼吸内科疾病的诊断治疗及纤维支气管镜下操作和介入治...
你好
胸膜增厚一般无大碍。以积极抗结核治疗为主
相关问答

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。

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结核性的胸膜炎是结核分枝杆菌以及它的产物和代谢产物进入了胸膜腔而引起的胸膜炎症。引起结核性胸膜炎的途径主要是肺门淋巴结核。结核性腹膜炎是由于结核菌从胸膜附近的病灶向胸膜的方向移动,也可能通过血管、淋巴管等途径进入胸膜。结核性胸膜炎多见于儿童,而结核菌的来源往往不易察觉。干性胸膜炎是指胸腔内没有渗出物。渗出性胸膜炎是指胸腔内有渗出物。

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结核性胸膜炎积水手术后骨折是否应手术治疗,应根据患者实验室检测情况判断。症状比较轻的,不需要手术。症状严重的,应进行手术治疗。如胸腔积水较多,应采用胸腔闭式引流术进行治疗,同时使用抗结核药物。治疗期间患者应适当加强营养,可以多吃一些蛋白质含量比较丰富的食物,比如牛肉,鱼肉等,此类食物对伤口愈合有帮助。同时应注意休息,定期到医院复查。

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结核性胸膜炎引起的脑膜炎可以口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物。颅内压升高,可以口服激素类激素,如泼尼松等,同时可以口服渗透性利尿剂,20%甘露醇等。另外还要注意保持体内的水份平衡。结脑的病人要尽量卧床休息,保证大便畅通,不要过于紧张和焦虑。建议平时规律饮食增加营养戒烟戒酒,多运动增强体质,如症状无好转,建议去医院治疗。

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结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群,特别是青年和儿童,大多占30%~80%左右的比例,一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜,然后是胸下部位的胸膜,患者通常没有明显的症状,或者是症状非常少,当身体长时间处于高度的变态反应情况下,就会出现胸腔积液的情况。

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