药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
做流产刮宫时是有一些疼的，主要表现在手术过程中需要扩张宫颈口，下腹部感到坠胀的痛感。如果很怕疼，女性朋友可以选择无痛清宫手术，在手术时使用静脉麻醉，这样手术过程不会感到疼痛。但是术后麻药消散了之后，还是有一些疼痛的。
刮宫时如果刮浅了，可能因为没有刮净而出血，会造成二次刮宫。刮深了，又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤，破坏子宫的功能。刮宫可以造成子宫出血，还可以造成慢性盆腔炎，对子宫壁的损伤很大，如果手法不好或多次刮宫还可能导致子宫壁穿孔等。
一般情况下，药流没有流干净不清宫是否可以需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果是药流完了不做清宫，是要根据具体的原因来决定的。通常情况下，在药物流产后宫腔中尚存残余的组织很小，可以不进行清宫手术，可以通过使用活血化瘀的中药逐步进行治疗。不过，对于残余组织数量过多的患者，要做好清宫的准备，避免宫腔内的炎症，也有可能发展成盆腔炎，子宫内膜炎等。所以在进行清宫之前最好先进行超声波检查。
一般情况下，药流不干净刮宫指药物流产妊娠组织未完全排出、进行清宫手术，如果患者对疼痛较敏感，可能是比较痛的。药物流产指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠，如妊娠组织未完全排出，则需要进行清宫手术，帮助彻底清除宫腔内的残留的妊娠组织，因此，如果患者疼痛阈值较低，对疼痛较敏感，可能会比较痛。患者可以选择无痛的清宫手术，来清除药物流产后子宫内残留的妊娠组织。
