不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效,或者是进行性的神经压迫症状加重,以及出现马尾神经综合征的,当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征,以及无神经进行性加重的情况,可以选择保守治疗。
主要是导致神经根的水肿,引起神经根的活动度减弱以及传导减慢情况,出现以后最好卧床休息两周给神经根水肿消退创造条件,同时应用活血化瘀和神经营养药物来促进神经水肿以及传导减慢等恢复。
问题分析:您好,根据您的情况来看,主要还是由于腰椎间盘突出压迫引起的。
指导建议:平时注意休息不能劳累,这种情况主要就是建议平躺睡硬板床,配合牵引按摩,针灸理疗进行治疗。
要根据病情严重程度,治疗方法以及个人体质而定。如果是病情比较严重,可能需要的时间会长一些,可能需要三个月左右。如果压迫的程度不严重,及时治疗,比如药物治疗,必要时进行微创手术或者常规手术,坐骨神经封闭等治疗,通常还是可以恢复,恢复时间也会比较短一些,一般一个月左右就能恢复。可以根据体质选择具体的治疗方法,注意休息,避免过度劳累。
目前这种手术比较成熟,基本上没有什么后遗症的,出现后遗症的可能在1%左右,一般表现为麻木疼痛症状但时间不缓解、下肢活动运动障碍。不要过于担心,出现的概率是比较小的。可以到三医院骨科做这个手术治疗。这种手术可以做微创手术。
腰椎间盘突出引起的神经压迫有以下几种表现:
1、坐骨神经痛,是一种典型的临床表现,主要表现为腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧、足背等部位,并伴有麻木的感觉。
2、感觉障碍:下肢会因为血液循环不畅而感觉不正常。
3、肌力降低:指背肌力降低,胫前肌力降低。
4、伸腿测试呈阳性。
5、反射改变:膝关节反射、跟腱反射等。
临床表现X线、CT、核磁共振等检查可以确诊,并进行相应的处理。