一般情况下，甲状腺结节伴钙化4级需根据实际情况来判断如何治疗，具体内容如下：
根据其形状、血流信号、有无钙化等因素，可以将甲状腺结节伴钙化划分为1~6个级别。一般而言，1-3级的结节属于良性的，不需特别治疗，只需定时进行检查即可。4级钙化的患者，很有可能会发生癌变。一般在做好超声引导下做好甲状腺结节的检查。没有发现肿瘤，建议在2-3个月后做一次B超检查。一旦查出肿瘤，就要做手术治疗。
甲状腺结节钙化患者不一定要穿刺。
甲状腺结节钙化在超声影像下可见强光斑，强光斑小且影像致密、边缘清晰，可不穿刺；强烈耀斑较大、图像较薄、模糊时建议穿刺。一般来说，甲状腺结节钙化提示甲状腺结节有癌变的趋势，其中甲状腺结节颗粒状钙化是恶性甲状腺结节的典型表现。甲状腺结节钙化患者可结合超声影像下强斑点判断穿刺必要性，只要强斑点小且影像致密、边缘清晰，很可能是良性的，可以不穿刺；强烈耀斑较大、图像较薄、模糊时建议穿刺。若不穿刺，需在一定时间后复查，根据超声影像下强烈斑点的变化确定后续检查和治疗方案。
甲状腺瘤钙化常用的治疗方法是手术治疗，经过手术治疗后，需要定期复查，防止病情反复和并发症的出现，如手术切除一侧或全甲状腺后，应常规补充药物，使甲状腺功能维持正常，对分化型甲状腺癌，长期补充药物，能抑制促甲状腺激素的分泌，减少肿瘤复发的可能，明显改善患者的预后。
甲状腺结节钙化不能自行消失，如果是钙化，尤其是泥沙样钙化，则可能是甲状腺癌，也可能是恶变。
这时候，医生会建议病人做细针穿刺细胞学检查，以确定是否有结节。如果是甲状腺癌，或是有恶变的可能，建议尽早到甲状腺外科做手术，因为甲状腺癌很容易出现早期的转移。
建议患者尽快到医院进行完善的检查，判断疾病的性质并做出针对性的治疗。
甲状腺结节钙化能治疗。
对于有钙化的甲状腺结节，可以进行外科治疗。不过，也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中，有钙化的迹象，说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗，大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节，则说明有结节的钙化，很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗，只要定时进行检查就可以了。
甲状腺肿瘤钙化，在甲状腺结节的病理结构中，是一种在细胞的新陈代谢和坏死的时候，会产生钙的沉淀，这种情况不能确定，具体的情况是一个月内钙化，或者是多长的钙化，要看具体的情况。钙化分为良性型和恶性型。
如果是良性的甲状腺瘤，一般不严重，对症处理即可。如果甲状腺瘤是恶性的，可能需要及时手术切除，并进行必要化疗、放疗等。
