甲状腺大部切除已成为甲状腺疾病的主要治疗方法之一,呼吸困难和窒息是术后最危重的并发症,多发生在术后48小时内,其常见原因如下:
1、切口内出血压迫气管,手术时止血不全或血管结扎线滑脱所致。
2、喉头水肿主要由手术创伤引起,也可由气管插管引起。
3、气管塌陷是气管壁长期受肿胀甲状腺压迫软化,切除大部分甲状腺后软化气管壁失去支持的结果。
4、双侧喉返神经损伤。后三种情况下患者出现呼吸道梗阻,喘鸣和急性呼吸道梗阻导致呼吸困难和窒息。
甲状腺疾病通常表现为导致全身性非抑郁性水肿、疲劳、懒惰言语、畏寒等症状,或表现为脖子增粗,怕冷怕热,心血管异常等情况,一般不会导致呼吸不顺畅,建议及时去医院通过检查确定病症,配合治疗。
甲状腺结节引起的呼吸困难,通常提示甲状腺结节体积增大,气管明显梗阻。此时,患者应尽快到医院就诊,采用外科手术方法切除病灶,例如甲状腺全切除术、甲状腺叶切除术、微波消融术、腔镜甲状腺手术等。
患者术后要注意休息,保持伤口清洁干燥,保持情绪稳定,减轻精神负担,避免内分泌系统。此外,饮食需调整至摄入碘,恢复后应远离电离辐射、毒性化学品等高致癌风险因素,定期去医院复查,降低病情反复的概率。
呼吸困难大多数患者会出现呼吸频率和节律出现改变,患者呼吸的时候会有比较费力的情况,有一些患者还会发生呼吸衰竭的现象,例如呼吸肌肉明显用力或者口唇发紫。呼吸困难典型的患者还会出现胸骨上窝,锁骨上窝和肋骨间隙出现凹陷。患者要及时到医院就诊,根据不同的发病原因导致呼吸困难进行对症治疗。治疗期间不要过度操劳。
肺癌患者出现呼吸困难也是比较常见的,而且肺癌患者呼吸困难一般使用吸氧等对症处理效果欠佳,需要积极的抗肿物治疗,可以选择的治疗包括手术,化疗,放疗,靶向药物治疗等,通过这些综合的治疗措施,能够改善患者的生活着,延长患者生存时间。