血糖高,吃二甲双胍控制的不理想

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血糖高,吃二甲双胍控制的不理想
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王骁 天津市南开医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡,消化道出血,便秘等等
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问题分析: 少吃甜食,多运动,定餐定量。可以吃黄瓜,西红柿,粗粮等。注意监测血糖,如果通过饮食无法控制需要用药控制(例如二甲双胍 瑞格列奈等使用前看好药物说明书)甚至使用胰岛素。
意见建议:血糖必须控制好,早期虽然没什么症状,但是到后期出现并发症都很棘手。你可以加用拜糖平。
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陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
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问题分析: 首先能够饮食控制血糖,就不用药物,能用药物治疗就不使用胰岛素,
意见建议:具体用那种药物,需要根据自身身体情况选用.
相关问答

一般服用二甲双胍两周左右就能达到治疗效果。糖尿病需要控制饮食,低糖低脂饮食,适当运动,同时使用降糖药控制血糖。如果不注意控制饮食,单纯的吃药并不能解决血糖的问题。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

常用的二甲双胍的剂量为一片250mg,一片500mg,一片850mg。通常起始剂量为每日两次,每次0.25g,餐前服用;约一周后如病情控制不佳,可加至一日三次,每次0.25g,逐渐加至总量为2.0g,最大剂量不能超过2.0g,否则会容易发生乳酸性酸中毒。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对血糖降低的效果好。可以单用,也可以和其他口服降糖药合配合使用。是一种新型的口服降糖药物,在肠道内竞争性抑制葡萄糖的水解酶能够降低多糖以及蔗糖水解成葡萄糖使糖的吸收相应的减慢。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二甲双胍能改善胰岛素抵抗,起到降糖的作用,同时还能促进内脏脂肪的代谢,对减肥有一定的帮助。
轻度肥胖者可小剂量服用,早餐后服用,晚餐后服用。体重较重的人可以增加剂量,但是要注意,开始时要小剂量,但一天内不能超过2克。
注意:
1、不能空腹服用二甲双胍,因为二甲双胍很容易溶解在胃里,容易引起肠胃不适。
2、服用二甲双胍减肥时一定要咨询医生。
3、如果身体健康,只是单纯想减肥,不建议服用药物。因为药物都是有副作用的,如果单纯为了减肥而服用药物,其实是一种非常不健康的减肥方法,平时要注意饮食,多运动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二甲双胍缓释片属于双胍类的口服降糖药物,主要的药理作用通过抑制肝糖异生、糖元分解,减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖,同时还可以提高肌肉组织、脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用,改善胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗、降低体重等作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

患者吃了二甲双胍以后会出现体重减轻,它的主要药理作用是抑制糖原异生和糖原分解,减少肝糖原的输出而降低血糖,同时还可以提高肌肉和脂肪对糖的转运能力,促进葡萄糖的摄取和利用,还有一定的改善胰岛素敏感性、减轻胰岛素抵抗的作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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