内踝骨折，移位不明显，所以说保守治疗也是可以的，但是保守治疗过程中可能会骨折端进一步移位如果是骨折端出现移位的话就是需要考虑手术治疗的，也就是说只要是骨折端没有移位，保守治疗是没有问题的。当然为了避免保守治疗中出现移位，也是可以现在选择手术治疗。
内踝骨骨折如果只是一个撕裂骨折，没有移位，可以使用活血化瘀消肿止痛的药物，再加上石膏托外固定4-6个星期就能痊愈。如果是内翻式暴力导致的劈裂骨折，由于骨折的位置不同，会对踝关节和踝关节的稳定性产生一定的损伤，以后可能会继发性损伤性关节炎，踝关节总是红肿疼痛，初期要进行手法复位，夹板外固定，或是外科切开复位，再用钢板螺钉进行内固定。
右脚内踝骨折康复训练，至少需要3个月。
如有骨折经过手术处理，患者可以进行踝关节的积极屈、转动运动，并能自行下床。在治疗结束后一个多月，检查一次，如果没有明显的损伤，可以在拄拐杖的情况下进行局部的负重。在手术3个月后进行X光检查，确定患者的骨头已经完全恢复，可以进行负荷运动。在完成了负重后，要进行足部的稳定练习，一般要3个多月到6个月才能完全康复。
左脚内踝骨折要注意在骨折石膏固定后，要注意观察患肢远端的皮肤颜色是否正常，同时时不时的抬高患肢，保持功能位。骨折的康复锻炼治疗，是骨痂形成后才可以循序渐进的进行锻炼-诸如借助手杖，缓步运动，强化肌肉弹性运动，切忌，大幅度锻炼，或不协调运动，否则有可能拉开造成二次骨折，多食新鲜蔬菜水果以及大牲畜骨头汤。
内踝骨骨折不疼可能是以下原因：
第一，如果骨折发生后未出现位移的情况，骨折端对位良好，局部肿胀轻微，一般不会引起骨膜的显著刺激性，患者一般不会有明显的痛觉，通过X光片可以找到骨折的位置。
第二，如果是老年性痴呆患者内踝骨骨折，通常由于神经传递能力下降，疼痛敏感性会下降。如果是不是很严重的骨折，一般不会有太大的痛苦，但是会出现轻微的红肿和运动限制。
