轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身內褲，减小剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为棈鎍静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。
精索静脉曲张早期症状有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状。病人会感觉到阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低，精索粗大，可触及静脉团。
药物治疗康复和手术，但是不首选手术，因为手术是对曲张的静脉部位放血，治标不治本。静脉瓣膜未得到修复，时间一长又会复发，药物治疗纯天然制剂，通过深层透皮吸收来修复静脉瓣膜，见效快，不复发。
需对症治疗，静脉曲张早期症状可能会有患肢酸胀无力。容易疲劳，有种抬不起腿来等感觉，有时可能会发生水肿。建议到血管外科检查，做血常规及下肢血管彩超检查，必要时可以做静脉造影检查等。明确诊断。对症治疗，可以使用弹力绷带或穿弹力裤等暂时保守治疗。生活中注意调养，避免久坐久站，休息时下肢抬高。戒烟酒。
精索静脉曲张，同时伴有胀痛或精子质量的下降，应该早期手术治疗，精索静脉曲张会影响到睾丸的血液回流，从而影响到睾丸的生精功能导致不育症。可以根据自己的病情选择不同的治疗方式。如果需要手术，可以选择腹腔镜手术，创伤小，恢复快，并发症少。术后一般调理一个月就可以了。
一般情况下，中医主要采用口服中药的方式进行精索静脉曲张的治疗，具体情况如下：
中药治疗精索静脉曲张的药物中，通常选用具有活血、化瘀、改善局部循环等功效的药物，如迈之灵、血府逐瘀颗粒等，来调理缓解患者的坠涨疼痛。并通过缓解腹股沟区酸胀，阴囊坠胀隐痛，来改善局部的血液循环，以达到治疗效果。在治疗期间，建议患者避免长期或剧烈运动，多休息，不要长时间站立或行走。
