失血性休克.基本知识

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失血性休克.基本知识
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崔运福 住院医师 滨州医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:胃肠道各类疾病
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问题分析: 你好,临床上大量失血引起休克称为失血性休克,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
意见建议:临床上治疗主要有如下几种方法:1.迅速补充血容量; 2.止血:在补充血容量的同时,应尽快止血; 3.补充血容量和治疗原发病及止血是治疗失血性休克的中心环节,但也不应忽视其他的一般治疗措施。
钟震国 菏泽中医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤科相关疾病
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问题分析: 量失血引起休克称为失血性休克(hemorrhagic shock),常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
意见建议:在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难。病史和体征都能反映出血管内容量不足和肾上腺能的补偿性反应。然而,实验检测却不完全如此。因为在急性失血后的短时间内,体液移动还不可能很明显,难以通过血液检测指标反映出来。若失血的过程稍长,体液移动逐步增多,就会使血液呈现浓缩,表现为血红蛋白增高、血细胞比容上升、尿素氮与肌酐的比例增大。如果失血的过程较长,失血量较大,特别是自由水丢失逐步增多,还会发生血清钠增高。总之,对休克的失血量应予以充分估计,临床上往往估计不足,值得注意。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:临床上治疗主要有如下几种方法:1.迅速补充血容量; 2.止血:在补充血容量的同时,应尽快止血; 3.补充血容量和治疗原发病及止血是治疗失血性休克的中心环节,但也不应忽视其他的一般治疗措施。
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张雪玲 河北省肃宁县河北乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,失血性休克是由于血液迅速流失于血管之外,引起循环血量减少而导致的休克。多见于大血管破裂、肝脾破裂、富外孕破裂、上消化道大出血等血液流失于体外或体腔之中,也见于骨折等发生巨大血肿,血液流失于组织间隙。
意见建议:早期出现精神紧张、倾躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、血压波动、脉压缩小。进—步发展则出现神志淡漠、反应迟钝,可出现神志不清或昏迷。血压下降、脉压缩小.严重者四肢冰冷、脉搏不清、血压不能测出.无尿。最终可发生DIC,呼吸窘迫综合征等表现。
相关问答

失血性休克是指机体由于大量出血而导致休克,多数由于外伤出血、消化道出血、食管静脉曲张以及宫外孕导致。失血性休克与出血量以及出血速度相关,一般快速、大量出血得不到及时且有效的治疗会导致发生失血性休克,出血量超过总血量的30%-35%称为大量出血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不能做腹腔镜手术。宫外孕不需要做腹腔镜手术,病人已经休克了,腔镜气腹会减少回心血量,不支持腹腔镜下手术止血,而应该在各项监测下,采用全麻或硬膜外麻醉,在抗休克治疗的基础上,尽快开腹手术止血。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

失血性休克的患者有可能存在外伤,中毒,上消化道出血等等的病史。
或者是一些和妊娠相关的疾病病史。比如说。和外伤有关的,有的人可能在身上可以看到外伤的划痕。皮肤的挫裂伤。也有可能会伴有骨折现象。和妊娠相关的一些出血,比如说常见的宫外孕。女性有可能存在停经的病史,之后出现了阴道出血。腹痛等现象。在失血性休克的早期,大部分患者仅仅表现为身体的虚弱感、头重脚轻、意识模糊等等,之后,病情继续加重,很快就会陷入失血性休克、昏迷的状态。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:朋友这个需要考虑是体质虚弱的情况,或者是检查看看,有没有贫血的情况
意见建议:有没有血液粘稠度高,有没有过胖的情况都有一定联系,另外低盐饮食,注意睡前避免和大量的水,一段时间观察看看

李丽萍妇产科泰山医学院
擅长:痛经

指导意见:你好,你的情况是失血性休克会引起的缺氧,会引起脑神经的损伤,建议你做高压氧治疗,会有很好的帮助,智力要看以后的康复治疗情况

周丽松妇产科威县贺营乡卫生院
擅长:妇产科月经不调,妇科炎症

病情分析: 你好,代偿期一般是指患者血压轻度升高,大汗淋漓,皮肤发凉,发白,患者烦躁不安等表现。失代偿期的话患者就进入一个抑制状态,血压下降,患者反映迟钝,或者是昏迷。
意见建议:这个在临床上很好区别,结合血压,心率,神志等来全面评估,也是指导治疗的一些指标。

张如梦医生会员中医科山东济南中心医院
擅长:高血压、心血管疾病