孩子发热38.5℃需退热治疗。
患儿发热后体温呈波动状态。若38.5℃以下，通常可采用观察、精神状态好、可做物理退热，贴用退热贴、口服温开水、出汗等物理手段，较为安全、有效。若体温继续上升38.5℃以上，且精神状态萎靡，可采用药物退热的方法，通常口服布洛芬或者对乙酰氨基酚等。并提出应及时明确原因并进行病因治疗。
小孩发烧一般可以通过使用药物日常护理等方式进行治疗。
1.使用药物：小孩抵抗力较差，可能比较容易感冒，引起小孩发烧，此时可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般可以使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液等药物。
2.日常护理：小孩发烧时需要保持环境的通风，所以需要及时对室内进行通风，同时保持适宜的温度，适当喝温开水，也可以使用温水帮小孩擦拭身体。
小孩发烧，不吃药，可以通过物理降温和肛门用药的方法来进行。如果孩子的体温超过38.5度，建议一定要进行退烧药物的使用，以免造成高热惊厥的现象，要多喝一些水，休息充足。
一般情况下，小孩发烧了需要根据实际情况进行降温。
小孩发烧了，如果没超过38.5℃，一般可以通过温水浴、贴退烧贴等用物理降温的方法进行治疗。如果体温超过38.5℃，家长可以遵医嘱给孩子喝布洛芬颗粒之类的药物进行治疗。
生活中，要让小孩多喝水，帮助增强新陈代谢的能力，在饮食上尽量以清淡为主，注意调节室内的温度与湿度，合理安排小孩的作息时间。
小孩发烧的时候不肯吃药，只要孩子的体温在38.5℃以下，不吃药也是可以的。可以先给孩子使用物理降温的方法，比如用稀释的酒精或者白酒擦拭孩子的全身皮肤，尤其是手心、脚心、腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。
