我是2012年11月28日晚右侧胸痛去医院拍cT,报告为两侧...

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我是2012年11月28日晚右侧胸痛去医院拍cT,报告为两侧胸廓对称,纵隔居中,两肺纹理增多,左肺上叶可见斑片状高密度影,内见多发纤维索条影,边界模糊,右侧刹斜裂胸膜局部增厚,余肺实质未见渗出或占未性病变,两肺门无增大,气管支气管通畅,血管人脂肪间隙清晰,纵隔未见肿大淋巴结,两侧胸腔未见明显积液,胸壁未见异常。PPD直径1.5cm?痰检阴性,未找到结核菌。医院先做抗炎治疗一个礼拜拍增强CT复查未见明显吸收,然后于12月11日转至结核专科医院治疗,也于即日开始使用抗结核药,期间做了支气管镜,未找到肿留病变,血检也一切正常。痰检四五次都未找到结核杆菌。期间有几次少许的痰中带血,后吃了一瓶云南白药后因很少咳嗽也就没有发现有咳血,住院18天于2012年12月29日出院吃免费四联药,可是到2013年元月7日出现早上痰里带血丝,不多,去医院复查拍CT,医生说两肺都有明显吸收,于是开了两瓶云南白药,可每天早上还见有血丝咳出,两瓶云南白药吃完了断药了一天咳血丝比以前又多了几次,这是怎么回事啊?为什么吃了两瓶云南白药还会出现痰里有血丝啊?今天上午都有六七次痰里带血丝了正常吗?怎么办呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张建东 太和医院内科 三级甲等
擅长:高血压、外科、心脑血管疾病
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问题分析: 你这个情况是很特殊啊,反复痰中带血,很可能是你的病情现在最开始的时候不是很重啊,是隐匿性的,你吃的要以后暂时将病情控制住了啊,但这病情的发展,可能是你身体里的细菌的毒力增强了,再用那个药就已经那不管用了啊,我觉得还是结核啊
意见建议:最好去大的好一点的医院进行一个系统的治疗,早期,全程,规律,适量,联合,这是用药原则啊
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:您好,根据你的描述,你的情况要考虑结核或者是考虑肺肿瘤的可能,建议进行痰涂片找抗酸杆菌检查,必要时行CT 排除肿瘤可能,明确病因后积极治疗。
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谢剑敏 医师 通山县中医院内科
擅长:内科,高血压心血管疾病
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问题分析: 咳血是喉以下呼吸器官出血经口腔排出的一种病症。又称咯血。咳血须与鼻、咽、口腔出血及上消化道出血(呕血)相区别。常见的病因包括肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、慢性支气管炎、肺吸虫病、二尖瓣狭窄、某些血液病(如血小板减少性紫癜、白血病 、血友病)。
意见建议:痰中带血或小量咳血者可用止咳、镇静、止血药,中等或大量咯血者应严格卧床休息,应用强有力的止血药(如脑垂体后叶素),必要时还可经纤维光束支气管镜止血和紧急外科手术止血。
相关问答

需要结合伴随症状以及发病情况,如果胸痛与活动有关,在活动中发作,伴有明显的胸闷、气短,甚至向肩背部放射。先检查心电图,心电图有明显的ST段压低或抬高考虑是冠心病心绞痛、心肌梗死,需要进一步检查,心脏彩超,心梗三项、BNP等相关检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺炎是可以导致胸痛。肺炎会引起咳嗽、咳痰、胸痛,伴有不同程度的发烧。可以选择敏感药物。要注意休息,增加营养,少吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果和蔬菜,不要着凉以防加重病情。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸部疼痛应该挂胸外科或者是肝胆外科,常见的还是挂胸外科,因为右胸部疼痛的原因,大多数由胸科疾病引起,比如胸部外伤所致的肋骨骨折或软组织损伤、胸膜炎、胸部肿瘤,治疗以胸外科为主,所以胸外科是最应该考虑的选择。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

肺癌胸痛的特点,表现为患侧胸部持续性的隐痛或者是偶感不适,同时有压迫的感觉,还表现为患侧胸部间断性的疼痛,并且向背部进行放射或表现出肋间神经疼痛的症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

右侧肺炎伴剧烈胸痛,首先要在专业医生的指导下做抗感染治疗,另外可以遵医嘱使用止痛药物。确诊肺炎以后,首先要完善相关的检查,根据不同的发病原因,采用不同的抗生素药物进行治疗。如果是非典型致病菌造成的感染,可以遵医嘱使用大环内酯类的药物治疗。如果是病毒感染造成的肺炎,可以遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸闷胸痛挂胸外科,因为有可能是自发性气胸会出现胸痛,胸疼一段时间以后会出现胸闷,是由于肺大泡破裂以后,肺内的气体溢出到胸膜腔压迫肺,影响呼吸功能出现胸闷,气短的症状,要及时到胸外科就诊,行胸片检查和心电图检查,看看有没有气胸,另外看看有没有心肌缺血的表现。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。