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郝建
医师
蚌埠市第三人民医院内科
三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析: 脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。本病的传染源是患者及病毒携带者,其中隐性感染者及无症状的患者由于不易被发现且数量较多,故为主要传染源。本病病毒主要是经口侵入,但在病前3-5日至发病后1周左右亦可经呼吸道由飞沫侵入人体。人群对本病普遍易感,感染能产生对同型病毒的持久免疫力。新生儿由于从母体内获得抗体而不易患病,生后3-4个月抗体降至最低水平。最好在生后3-4个月应用疫苗。脊髓灰质炎一般多发生于小儿,部分患者可发生驰缓性神经麻痹,故又称“小儿麻痹症”。但成人亦可发病。感染后不发病但能通过感染而获得免疫力者,医学上称为隐性感染,隐性感染者远比发病者多,约占流行期的90%以上,而出现麻痹的病例仅占其中的极少数,一般少于1%。然而,一旦发生麻痹,往往留有不同程度的后遗症,严重者甚至终生残疾。
意见建议:治疗原则
1.卧床休息,消化道隔离。
2.瘫痪前期尽量避免肌肉注射药物或手术,以免诱发瘫痪。
3.瘫痪期应把瘫痪肢体放于功能位元,以免发生关节畸形。
4.应用促进神经肌肉传导的药物,以促进瘫痪的恢复。
5.对症处理。
用药原则
1.麻痹前期可根据病情酌情使用“A”中的药物,有条件者可用“C”中的丙种球蛋白。
2.麻痹前期尽量不要肌肉注射药物,以免诱发麻痹。
3.麻痹期者可选用“B”中的药物3-4种。
4.此期配合理疗、针刺、中草药等治疗可能提高疗效,减轻后遗症。
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李庆峰
医师
威县人民医院内科
二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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问题分析: 小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。
意见建议:小儿麻痹症的护理:
1、小儿麻痹症的护理要吃营养丰富、容易消化的食物,如鸡蛋羹、面片汤、小米粥、肉末粥等。吃些水果和蔬菜。
2、患儿隔离治疗,最少40天,不要与健康的孩子接触,这就是小儿麻痹症的护理方法。
3、卧床休息,保持呼吸道通畅。采取右侧卧位,以利痰液引流。这也是小儿麻痹症的护理措施之一。
4、小儿麻痹症的护理床要软,盖被要轻,患儿肢体略屈曲,下面可垫小枕头或气袋。
5、给患儿翻身变换体位,保持皮肤清洁卫生,防止发生褥疮,这也是小儿麻痹症的护理方法。
刘凤清
主任医师
北京太阳城医院内科
无
擅长:脑瘫、脑发育不良、多动症
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问题分析:小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。
意见建议:小儿麻痹症的康复训练:
1、掌握适当的训练尺度、数量和方法。训练量不够,无明显效果;而训练过量又可造成肢体的损害,比如:肌肉拉伤、关节肿胀、骨折脱位等等。所以必须掌握好这个尺度,训练量要适当。
2、任何训练都不应该引起明显疼痛。有时训练中可产生轻微疼痛,但在停止活动后,疼痛应消失。如果训练时发生严重疼痛,休息后又不消失,常常是损伤的信号,要停止训练。如果训练后疼痛剧烈,甚至出现下肢浮肿,表明运动过量,也应该暂时停止训练。这是小儿麻痹症训练的注意事项之一。
3、训练不应感到疲劳。如有疲劳感觉时,应休息5~10分钟再训练,以免过度劳累造成伤害。
4、训练应一步步来,不可操之过急。活动次数由少到多,关节活动范围由小到大,使用的力量由轻到重。训练量逐步增加才可能收到良好的效果。
上海九洲医院神经疾病治疗中心研创的“神经组织重生疗法”是目前国内最先进的中西医结合综合性疗法,也是唯一一个能够在短时间内取得较好疗效的新方法,汇集了全国医疗单位多年来的成功经验,适应症相当广泛,对验小儿麻痹症有明显的疗效。
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马国妹
医师
河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:目前是可以采取按摩来改善的,患者平时要多活动,以免引起肌肉萎缩,其次患者的饮食要以清淡为主,不要吃过于油腻的食物,以免引起肥胖的发生。经常训练的内容主要有增强肌力训练、扩大关节活动范围训练,矫形器制作和使用.以及手术后肢体功能恢复训练。康复训练最好在医生指导下进行。