脊髓空洞症需要通过哪些检查可以确诊呢?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脊髓空洞症需要通过哪些检查可以确诊呢?
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:X线检查可能发现枕大孔区畸形、Charcot关节等。脊髓造影可见病变脊髓呈梭形膨大及椎管狭窄,但定性困难。MRI从多轴层面可见脊髓内有与脑脊液信号相似的异常影像,清晰显示出空洞的范围、部位、形态、大小及伴发的其他畸形,是目前诊断脊髓空洞症的最佳方法。
刘凤清 主任医师 北京太阳城医院内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、多动症
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问题分析:1.肌力:先观察自主流动时肢体动度,再用作对抗动作的方式测试上、下肢伸肌和屈肌的肌力,双手的握力和分指力等。须排除因痛苦悲伤、关节强直或肌张力过高所致的流动受限。

  2.肌容积:观察、触摸肢体、躯干乃至颜面的有无肌肉萎缩及其分布情况,两侧对比。必要时用尺测理骨性标志如髌、踝、腕骨上下一定间隔处两侧肢体对等位置上的周径。
意见建议:建议发觉有疾病的征兆,就应该及时去医院检查,发现病症就及时加以治疗,这样就会大大提高治疗效果,不会耽误病情,患者也不会承受太多病痛。
上海九洲医院神经疾病治疗中心研创的“神经组织重生疗法”是目前国内最先进的中西医结合综合性疗法,也是唯一一个能够在短时间内取得较好疗效的新方法,汇集了全国医疗单位多年来的成功经验,适应症相当广泛,对验脊髓空洞症有明显的疗效。
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陈静思 辽宁医学院妇产科
擅长:妇产科疾病 消化道疾病
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问题分析: X线检查可能发现枕大孔区畸形、Charcot关节等。脊髓造影可见病变脊髓呈梭形膨大及椎管狭窄,但定性困难。MRI从多轴层面可见脊髓内有与脑脊液信号相似的异常影像,清晰显示出空洞的范围、部位、形态、大小及伴发的其他畸形,是目前诊断脊髓空洞症的最佳方法。
意见建议:在所有病例中均应做脑和全部脊髓的MRI以检查空洞的全部范围,评估后颅窝的结构及决定有无脑积水。如未发现Chiari畸形,还应做MRI对比增强扫描来寻找相关的脊髓肿瘤异常增强可能
相关问答

患有脊髓空洞症的病人当然是可以治疗的。但是临床上通过对病人的保守观察治疗以及手术治疗等方式,还是可以完成对病人的脊髓空洞症病情进行有效的控制的。建议病人及时的去医院检查,做好治疗准备。以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈椎脊髓空洞症的症状主要是节段性分离性感觉障碍,肢体肌肉无力并肌张力降低,肢体分泌异常,表现为多汗或少汗等。如果病变侵害了前庭神经,还可以出现头晕、恶心、呕吐、走路不稳及眼球震颤等症状。晚期可以出现大小便障碍和反复泌尿系炎症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症只要积极治疗,采取一定的措施是可以治疗的,但目前并没有什么特效疗法是可以真正的痊愈。脊髓空洞症是一种缓慢进展的,脊髓变性疾病,病变位置多见于颈部骨髓,主要发作于20到30岁的青年,偶尔发生于儿童时期,起病比较隐匿。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症的症状有肢体、躯干对痛觉和温度觉不敏感或者完全消失,但触觉、位置觉等深感觉仍存在。如果脊髓空洞症进行性发展,还会影响身体的运动,出现相关神经支配区的肌力下降、肌肉萎缩、皮肤的神经营养障碍等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症是各种原因引起的脊髓内空洞形成,会使患者出现一系列临床症状,节段性分布的痛温度觉丧失,但触觉和深部感觉等常完好保留或仅有轻度减退的分离性感觉障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脊髓空洞的原因有多种,最主要的原因是由先天性缺陷导致的,也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通,导致脊椎孔隙形成。
此外,慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因,也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓,影响脑脊液循环的机制,引起脊髓空洞症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。