昏迷病人有以下表现是否是在向好的方面发展?大脑损伤...

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昏迷病人有以下表现是否是在向好的方面发展?大脑损伤程度是多少?醒来后常见并发症有哪些?
病情描述(发病时间、主要症状等):

女50岁,无既往病史,做腰间盘突出椎管狭窄手术,术后缝合伤口时突然出现猝死,大脑缺血缺氧,经抢救,病人恢复心跳,靠呼吸机呼吸,一直处于昏迷状态。第6天时有腱反射、膝跳反射、角膜刺激、疼痛刺激、瞳孔对光有反应、血压稳定,眼球一直在转,家人呼唤、拍打时偶有睁眼、肩膀抽动,医生刺激双肩某部位时,病人双手前臂会突然向上弯曲收缩,做过脑CT,脑部有积水,间歇性流泪,有炎症,有抽搐,始终在持续发烧约38度,第8天时仍靠呼吸机辅助呼吸,已有自主呼吸,约10次/分,有咳痰意识,但咳不出来。

曾经治疗情况和效果:

以往都是保守治疗,牵引、针灸、按摩等

想得到怎样的帮助:

1.有何治疗方案?
2.病人苏醒几率多大?
3.如问题描述中所阐述的几个问题。

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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:您好,根据您的描述,可能是由于中枢神经系统受损所导致的。建议您不用担心,可以使用依达拉奉来进行治疗,
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问题分析: 您好,根据您的描述,可能是由于中枢神经系统受损所导致的。
意见建议:建议您不用担心,可以使用依达拉奉来进行治疗,希望我的回答对您有帮助
相关问答

一般情况下,颅脑损伤昏迷时间,需要根据头部损伤的严重程度来定。
单纯的脑震荡,患者的昏迷时间在半小时以内;弥漫性轴索损伤的患者,昏迷时间可能会在30天以上;中度颅脑损伤的患者,可能会在1周内清醒;重度颅脑损伤的患者,昏迷时长则不定。日常生活中,患者日常饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保证能量摄入,避免食用会引起排便困难的食物,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

重型颅脑损伤昏迷多久清醒,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
重度脑外伤后出现的昏厥,这种情况下,除非是受到了很大的创伤,或是对大脑的重要器官造成了伤害,否则是不可能醒来的。此外,头部受创的病人,只是头部受到了很重的创伤,但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害,一般在经过积极的临床和外科手术后,都有可能在1-4个星期内醒来。此外,重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关,还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

重型颅脑损伤病人的清醒时间到目前医学上没有定论,短则可能三天、三周或者一个月病人醒过来了。如果病人超过三个月没有醒,苏醒的机会就越来越小,随着时间的延长,清醒的机会很小。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

昏迷病人有意识的表现是眼睛、四肢等的不自主运动。平时注意观察病情,看是否有其他变化,包括语言、轻微动作、呼吸顺畅、能吃、注意观察生命体征,由于大量出血,所以术后出现意识丧失的情况,如有引流,年龄是适时的,一般是可以醒的,但醒的时间与气质、意志和压迫时间有关。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

严重的颅脑损伤昏迷三年也不一定可以醒过来,颅脑损伤昏迷时间主要与头部损伤的严重程度有关系,如果是单纯的脑震荡,昏迷时间不会超过半个小时。如果是弥漫性轴索损伤,其昏迷时间有可能会超过1个月以上。如果是重型颅脑损伤,昏迷时间有可能会持续存在,这类病人大多数预后欠佳,有可能长期植物生存状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

昏迷病人呕吐,家属应及时清理患者的呕吐物避免窒息,还应及时送患者去医院就诊,以免耽误病情。
晕厥患者要尽快清除嘴里的分泌物,避免发生窒息。可以选择侧卧的姿势,以便让排泄的更快,有可能是因为颅脑受到了影响,需要进行脑部ct,以便找出病因,如果是因为太过兴奋,也会引起晕厥。患者家属应及时拨打120急救电话,寻求医务工作人员的帮助。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。