慢性心衰治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性心衰治疗
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析: 指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量。分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭。常见病因是风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺原性心脏病、肺动脉瓣狭窄等。任何年龄可发生,一般可控制症状,常有反复发作,有部分病人可获痊愈。
意见建议:1.治疗病因和诱因。
2.减轻心脏前、后负荷。
3.增强心肌收缩力。
4.改善心室舒张期顺应性。
5.对症支持疗法。
6.终末期病例可考虑心脏移植。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征,是由于心肌功能障碍或心肌丢失,致左心室发生扩张和(或)肥厚性重塑,神经内分泌失常、出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常,并出现典型临床症状和体征,如体液潴留、呼吸困难、乏力等。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
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陈铮 沂源县人民医院五官科 二级甲等
擅长:擅长于口腔内科常见病,多发病的诊断、治疗,能熟练地...
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问题分析: 根据您提供的病史,考虑诊断风心病心律失常房颤慢性心衰。比较规范使用药物,建议能中西医结合治疗。
意见建议:建议加用中药,汤药为主。例如:在使用中药情况下ACEI、倍他乐克可用足量;心衰症状明显减轻;运动耐量明显增加;减少利尿剂、地高辛用量;不会出现水电解质平衡紊乱。
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李信平 医师 虞城县中医院中医科
擅长:肝胆疾病、冠心病
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问题分析: 你好,慢性心衰是由于慢性心脏病变和长期心室负荷过重,以致心肌收缩力减损,因心血液排出困难,静脉系统瘀血,而动脉系统搏出量减少,不能满足组织代谢需要的一种心脏疾病。 本病临床又分左心衰,右心衰和合心衰三种。多数右心衰乃左心衰影响到右心所致。其主要临床症状是心胸绞痛
意见建议:1.治疗病因和诱因;
2.减轻心脏前、后负荷;
3.增强心肌收缩力;
4.改善心室舒张期顺应性;
5.对症支持疗法;
6.终末期病例可考虑心脏移植。
  
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:治疗左心衰的方法包括降低血压、减轻心脏后负荷,限制钠盐摄入或给予利尿剂、减少循环血量,减轻心脏强负荷等方法。
相关问答

慢性心衰患者早期的治疗,需要根据实际情况判断。
慢性心衰患者早期一般表现为胸闷、气短、心悸、心前区不舒服等症状,患者需要有规律、有系统的服药,可以遵医嘱口服单硝酸异山梨醇酯、卡托普利、琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔等药物。
患者平时多休息,不要劳累,应该适当运动,比如慢跑、游泳等,可以多吃牛奶、鸡蛋、虾皮等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,慢性心衰患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:慢性心衰患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。
日常护理:慢性心衰患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、鱼肉、蘑菇等,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心衰可通过药物、手术的方式来进行治疗,具体分析如下:
一、药物治疗
诱发慢性心衰的原因有很多,需对症治疗。若是高血压、冠心病引起的,则可以服用芪苈强心胶囊来治疗,该药物采用十一味中药材组方而成,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,用于治疗冠心病、高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭。
二、手术治疗
常见手术治疗有心脏再同步化治疗、左室辅助装置、心脏移植等,需根据患者的实际情况采取不同的手术方式。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

如果病人患有慢性心衰,其典型临床表现为呼吸困难、身体乏力、体液潴留的情况。
心衰患者肺泡中氧气交换效率相对降低,易出现呼吸困难症状,也会表现为浑身乏力、使不上劲;同时,因液体回流导致心脏受阻,会出现局部充血水肿、肝脏淤血、肿大等症状。
建议患者可遵医嘱服用防治心力衰竭的芪苈强心胶囊。芪苈强心胶囊是一种中成药,有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用,适用于心衰引起的夜间不能平卧、心慌气短、倦怠乏力以及小便短赤等症的治疗。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

慢性心衰的治疗药物主要以ACEI、ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂或中成药为主。
ACEI、ARB分别为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂,这类药物与β受体阻滞剂联用,可谓是慢性心衰的“黄金搭档”,能够显著缓解心力衰竭症状,有效预后,提升患者生活质量;同时,与醛固酮拮抗剂联用,也可有效改善心脏舒张、收缩功能。
此外,推荐服用芪苈强心胶囊来治疗慢性心衰,作为一种中成药,能改善心功能,可用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心衰,对于治疗慢性心衰疗效较优,安全性较高,患者可以遵医嘱放心服用。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

慢性心力衰竭通常容易出现全身疲劳和呼吸困难。可以考虑及时服用口服药物来控制基本疾病。为了改善心肌功能,必须注意适度的体育锻炼来增加体质。如有必要,可以考虑心脏置换或外科治疗。积极改善心肌血液供应。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病