甲亢的突眼要根据突眼的种类和程度来选择治疗。甲亢突眼分为单纯性突眼和浸润性突眼,单纯性突眼主要表现为眼球轻度突出、眼裂增宽等眼征,与甲亢引起的交感神经兴奋增高有关。浸润性突眼患者的眼部会出现异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等症状,严重者眼球固定,眼睑闭合不全,角膜外露导致角膜溃疡、全眼炎甚至失明。
甲亢是治疗甲亢的基础治疗方法。随着甲亢的缓解,大部分患者的突眼情况会自行缓解。轻度甲亢突眼是自限性的,一般不需要强化治疗,可以局部治疗,如戴有色眼镜、减轻畏光、使用人工泪液、夜间覆盖角膜等。治疗角膜时,可抬高床头以减轻眶周水肿。根据上述治疗方案,对于活动期、发病6~12个月的中度、重度突眼患者,可给予糖皮质激素冲击治疗,也可采用眶放射治疗、眶减压手术等方式进行治疗。
对于轻微的甲状腺功能亢进,可以通过口服药物来进行治疗,也可以通过口服药物来达到一定的疗效。日常生活中要多注意眼部卫生。不要食用含盐的食品,不要抽烟喝酒,不要食用辛辣刺激的食品。要有良好的心态,要有战胜病魔的自信,工作上不要过度疲劳,要有一定的规律,不要经常熬夜。另外,患者还要积极配合医生服用甲氰脒唑、丙硫氧嘧啶等药物来治疗。
眼睛勿向上凝视、高枕卧位、限制钠盐摄入等可预防甲亢眼突。
眼睛向上凝视会加剧眼球突出和诱发斜视。眼睑不能闭合的患者须注意保护角膜和结膜,防止干燥、外伤及感染,外出戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。高枕卧位和限制钠盐摄入,可减轻球后水肿,改善眼部症状,每日做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能。患者可食用大豆、芹菜、卷心菜等,有利于缓解病痛。
甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的突眼可能会恢复。
因为在甲状腺功能亢进症期间,交感神经的兴奋引起的,导致眼睛瞬间睁开,眼睛向上抬时额纹不能皱起,造成突眼。在治疗了甲状腺功能亢进症后,突眼就会逐渐消失。如果是恶性突眼,是因为眶后有炎症组织堆积引起,通常会出现眼肌变粗,恶性突眼如果能得到很好的治疗,那么其症状消失。
甲亢突眼能流泪。
有可能是由于甲亢突眼引起的眼部畏光,流眼泪,同时也会导致眼内有异物感,看事物重影,斜视,视觉减退,检查时会发现眼球的凸起,眼睑的关闭不了。治疗甲状腺功能亢进症,最重要的就是控制患者的眼睛的自体免疫功能,让患者的视觉得到有效的恢复,如果病情发展到了后期,患者的眼睛会出现纤维化,那么就会出现严重的并发症。对于甲亢突眼,可以采用糖皮质激素冲击疗法,如果不能忍受,可以采用球后放射疗法和外科治疗。