妊娠期糖尿病可以顺产。
毫无疑问,顺产对产后恢复和新生儿健康最有利。糖尿病本身并不是剖宫产的指征。除非有糖尿病伴严重微血管病变或产科指征,如孕期血糖控制不佳、胎儿较大,特别是估计胎儿体重超过4250g,或既往有死胎史,剖宫产手术指征可适当放宽。除了以上因素,建议糖妈从怀孕开始就积极准备自然分娩。比如孕期注意控制体重,孕前身体质量指数较高的孕妈妈体重增加会较少。一般来说,比较胖的孕妇体重增加会比较少。比如身体质量指数超标,甚至超过30,达到肥胖,整个孕期体重增加应该在5-9公斤。控制体重不只是管住嘴,还要管好腿。
只要患有妊娠期糖尿病的母亲在怀孕期间完美地控制血糖,出生的孩子大部分都是正常的。
但是妊娠期糖尿病没有很好的控制血糖。由于高血糖带来的危害,儿童发育畸形的风险高于非妊娠期糖尿病。因此,孕期血糖的控制非常重要。如果血糖长期偏高,胎儿羊水就会处于高糖环境,此时胰腺的发育就会受到影响,由于胚胎期羊水的高血糖,胰腺的功能就会透支。有些胚胎此时发育缓慢,有低体重足月儿,有些胚胎期发育过快,出生时会是高体重儿,导致孩子的健康问题比非妊娠期糖尿病的孩子多。'
妊娠糖尿病患者饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃;若是嗜食甜食的人,则建议以阿斯巴甜等代糖来调味。
怀孕患者可以适量吃芝麻,但一定要选择吃芝麻的方式,是干粮,不是生食。
比如芝麻不能做成粥或者芝麻酱食用。因为这两种吃法都比较少见,吃了之后会导致血糖进一步升高,血糖波动较大,进一步出现急性或慢性并发症。所以一定要注意血糖的控制,既要严格,又要平稳。建议孕妇、糖尿病患者食用芝麻时,将芝麻拌入其余杂粮中,蒸成杂粮适量食用。
对于妊娠期糖尿病的饮食控制是比普通糖尿病患者饮食控制更复杂的事情,一方面要控制好摄入量,保证血糖水平的控制,另一方面也要适合孕期母体对于代谢增加的需求,保证母体和胎儿的营养需求,因此,对于妊娠期血糖升高的情况,饮食控制上并不能一味的降低摄入,而是要注意在补充营养的同时,尽量的减少糖及碳水化合物的摄入。