肝硬化6年,脾肿大,胆结石,甲胎蛋白294,肝右叶下段...

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肝硬化6年,脾肿大,胆结石,甲胎蛋白294,肝右叶下段结节22x21mm,这种癌变症状很严重吗?1是建议先检查手术后再介入治疗,2是先介入治疗并检查后在手术,而又担心手术后恢复效果不好而更严重,会这样吗,那种会更好?好纠结!谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董典博 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
首先,病因是肝硬化,它会导致门静脉压力增高,血液回流受阻,出现脾脏肿大,久而久之出现功能亢进,严重时会造成全血细胞减少,也就是贫血。甲胎蛋白增高可能提示肝硬化出现了癌变,肝右叶下段结节22x21mm也证实了这一点,
如果患者年龄较大,就不建议手术了,癌结节较大了就算是手术可能也不能完全治愈,建议保守治疗,目地是提高患者的生活质量
相关问答

一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后,血管压力增高了,导致脾脏瘀血引起的,脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况,如果只是单纯的脾脏肿大,没有其他明显的临床表现或者症状,不一定要特殊的治疗,只需要针对肝硬化原发病进行治疗,脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进,如化验血常规,白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降,出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候,就需要临床干预。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下:
1、肝硬化患者出现的症状:胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降,从而导致胆汁中出现晶体沉淀,造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。
2、肝脏库弗细胞数量下降:肝脏库弗是一种免疫细胞,如果数量过多,会造成机体的免疫力下降,从而引发胆管炎症,从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落,脱落的坏死组织会形成胆结石。
3、雌激素失活:引起雌激素分泌增多,使胆囊萎缩,使排泄时间延长,从而形成胆结石。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

目前疗效较好的方法有细胞靶向治疗、能修复受损的细胞、缓解症状和控制病情进一步发展、平时饮食宜清淡、不吃辛辣、刺激、油腻的食物、不吃腌制品和烟熏食物、绝对禁烟禁酒、可以多吃含锌含镁的食物、牛肉、猪肉、鱼类、蛋类、奶制品。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于肝硬化来说可以出现低水平的甲胎蛋白升高,依据不同的监测试剂,甲胎蛋白的参考范围有所差别,比如可以定到0到20之间,如果大于20,说明甲胎蛋白升高正常值的范围。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

甲胎蛋白正常只能说肝癌可能性小些,不能完全排除,对于有些隐匿型肝癌可能甲胎蛋白不会明显异常,如果检测和治疗不及时,就有可能会使患者出现生命危险。而甲胎蛋白的检测,可以帮助患者来判断是否患了肝癌。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病