老年人胸椎骨折通常可以通过保守治疗、手术治疗来处理。
因为老年人的年龄比较大,通常比较难承受大手术,可能有骨质疏松的特征。当胸椎骨折的时候,如果胸椎的压缩度小于1/3,脊柱稳定,脊柱没有压迫,可以采用保守治疗,即严格的躺在硬板床上,休息四个星期左右。必要时,可采用微创手术,对骨折部位进行复位、内固定,微创外科手术损伤很小,术后老年人通常不会受到明显的影响,可以立即行动。
胸椎骨折痊愈需要3个月左右的时间。如果是轻度的胸椎骨折,躺4-6周后可以戴上支具下床,3个月后就能完全康复。严重的胸椎骨折需要外科治疗,一般需要半年以上的恢复时间。轻度的骨折4周后可以戴支具下床走路,3个月后就能完全康复。严重的胸椎骨折会造成截瘫,使整个肢体失去知觉和活动能力,从而会造成大小便失禁。
胸椎骨折,又分为横突骨折棘突骨折,和椎体骨折。如果是横突骨折以及棘突骨折,没有特殊治疗。如果是椎体骨折,特别是压缩超过30%的骨折,会有明显的神经系统症状,必须做手术治疗。
内固定,可以配合目前的医院条件进行治疗,并且要采取复位的方法,同时也可以采取一些开放性的手法复位,可以有效地缓解患者的病情。截骨术,如果患者的病程比较长的话,或者是难以愈合的话,就需要使用这种方式将患者的肢体缩短,这样有利于骨骼的恢复。
内固定,可以配合目前的医院条件进行治疗,并且要采取复位的方法,同时也可以采取一些开放性的手法复位,可以有效地缓解患者的病情。截骨术,如果患者的病程比较长的话,或者是难以愈合的话,就需要使用这种方式将患者的肢体缩短,这样有利于骨骼的恢复。
一般情况下,胸椎骨折痊愈上班的时间需要根据具体情况判断。
胸椎的第1-10节比较稳定,如果是轻度的骨折,年轻人2-3个月骨折愈合,适当的恢复训练就可以上班。如果骨折严重经过手术治疗后,2-3个月愈合,经过下地活动功能练习,4个月上班应该可以。
日常生活中,需要注意休息,恢复期间避免剧烈运动,还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物,必要时进行康复训练,有利于促进病情恢复。