生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
新生儿黄疸,照蓝光的时间要看新生儿的具体情况,如果是生理性的黄疸,不需要用到蓝光,生理性的黄疸过几天就会消失。如果是溶血性的黄疸,需要用放射蓝光进行治疗,具体的时间还要通过血液中的黄疸指数来判断,一般情况下,需要照射2-3天。
家长不要过于担心,在医生的指导下积极进行治疗即可,不必过于担心,以免造成心理压力。
黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。
蓝光治疗黄疸很有效果。在治疗新生儿黄疸中,蓝光治疗是一种有效的手段,按病情严重程度不同,可以选择单面照射或双面照射,照射时间要选择间断照射,不易长时间连续照射。通过蓝光的作用,可以使体内的胆红素快速结合蛋白,形成直接胆红素排出体外,降低血液中的胆红素浓度。
如果胆红素的数值超过了12.9mg或者说黄疸持续的时间超过了两个周,那就应该考虑病理性的黄疸。对于病理性的黄疸的治疗办法就是给予光疗,严重的话,是可以蓝光治疗的,治疗三天观察,光疗可以选择波长425到475纳米的蓝光和波长510到530纳米的绿光效果是比较好的,日光灯和太阳光也有明显的效果,光疗可以将非结合胆红素转化为水溶性的异构体从而排出体外。