未满月婴儿化脓性脑膜炎脑室出血,未满月婴儿化脓性脑膜炎脑室出...

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未满月婴儿化脓性脑膜炎脑室出血
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王焕英 医师 北京
擅长:从事临床医学多年
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新生儿化脓性脑膜炎,是常见的危及新生儿生命的疾病。其发病原因,由于产前其母患有严重的细菌感染;出生时分娩时间长,羊膜早破或助产过程中消毒不严格,生后细菌通过脐部、皮肤、粘膜、呼吸道及消化道侵入人体而发病。主要表现烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹、严重者昏迷抽搐。有时表现反应低下、嗜睡、拒奶等症状。
治疗:①抗生素疗法。根据脑脊液的涂片及培养结果和药敏试验,而选用合适的抗生素,一般选用青霉素和氨苄青霉素静脉滴注,用量要足,疗程要长,待临床症状消失,脑脊液恢复正常一周后,改用肌注或口服用药。②对症处理。脑压增高的病儿,可给20%甘露醇;抽搐者可给镇静剂等。⑧供给营养与液体,维持酸碱平衡。
护理:①严密观察小儿的体温、精神状态,如嗜睡、激惹、抽搐等,及时给予对症处理。②有吸吮能力者,尽量喂母乳,无吸吮能力插胃管喂养。及时清理口腔,避免呕吐物吸入气管。
相关问答

侧脑室出血的症状是头昏头痛、恶心呕吐等。
侧脑室出血是指血液进入到了脑室系统,包括原发和继发两种,可能与烟雾病,脑血管畸形,颅内肿瘤等因素有关。通常侧脑室出血的症状是头昏头痛、恶心呕吐等,如果病情再进行性加重,可能出现意识障碍。侧脑室出血后应该及时前往医院就诊,如果出现生命体征不平稳,要马上进行抢救。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

化脓性脑膜炎也叫急性细菌性脑膜炎,是一种由细菌感染所致的脑膜炎症,主要表现为头痛、呕吐、发热、烦躁不安以及精神萎靡、嗜睡、昏睡等精神障碍。
化脓性脑膜炎的检查主要包括脑脊液、血常规、炎性指标、头颅磁共振等。化脓性脑膜炎患者的预后不佳,需要做详细的检查,如果确诊,可以使用病原体敏感的抗生素,及时用药,剂量充足,疗程充足。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿免疫功能不成熟,尤其是新生儿或早产儿,没有从母体获得足够IGG抗体,容易导致低免疫球蛋白血症。
新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低,白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差,小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差,病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑室系统出血后容易出现脑积水,因为脑积液在脑室系统中循环吸收,一旦出血就会导致脑积液的吸收障碍,出现脑积水,表现为急性脑积水,表现为剧烈的头痛,恶心,呕吐,视力下降,严重的还会出现神志不清的症状。
脑积水需要急诊手术,最常见的处理方法是脑室钻孔引流术,如果脑室系统的血吸收后仍有脑积水,则应行脑室腹腔分流术,分流过多的脑脊液到腹腔内。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,小儿化脓性脑膜炎有急性发热、惊厥、精神萎靡、意识障碍等症状。
化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,部分患儿病变累及脑实质,是小儿、尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。如果小儿得了化脓性脑膜炎,临床表现是多种多样的,主要表现为急性发热、惊厥、精神萎靡、意识障碍等,建议建议家长带患者去医院检查,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

预防化脓性脑膜炎,在日常的饮食中要养成良好的作息习惯,同时要加强身体的保暖,多晒日光浴,适当的进行一些室外运动,以提高免疫力。
另外,要避免和有呼吸道疾病的病人打交道,避免出现呼吸道的炎症,这对于降低肺炎链球菌脑膜炎的复发非常的关键。新生儿脑膜炎的防治与围产期卫生密切相关,要对母婴的感染进行全面的处理。新生儿接触到了严重的污染,必须应用抗菌药物。现在有专门的流脑和流行性感冒的疫苗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。