中晚期食道癌不手术能活一到两个月左右，因为已经到了食道癌中晚期，又不能手术，会产生严重的病理反应，包括吃饭呕吐、体形消瘦、食欲不振等现象产生，具体能活多久都是因人而异的。
食道癌鳞癌晚期扩散如果通过放疗以及化疗来处理，生存期可能在1-3年左右，如果是已经身体非常差处于临终状态，已经无法下床，无法接受治疗的话，那可能仅存活几个月时间。
不能一概而论，目前也不能精确出具体的病人的生存时间，一般也与病人自身的恢复情况和抵抗力有关。食道癌的预后主要和肿瘤的临床分期有关，分期越靠后，预后情况越不理想。这个时候吃不进，营养状况比较差，所以一般生存时间不是很长。
老人的食道癌，手术多数不能耐受，化疗效果不好，所以局部放疗是合适的治疗方案。一般老年人的癌症发展慢，如果体质好又没有其他疾病的话，能活相当长时间。化疗就在等。老年人的癌症发展慢，迟点也不要紧。
到了晚期出现，大多数是因为食道肿块增长，阻挡了食物往胃部下滑，食物通过缓慢，并有停滞感或异物感，所以引起病人吃什么吐什么。饮食方面以流食为主，少量多餐，忌烟酒，忌生冷坚硬食物。另外如果病人能吃中药，建议服用中药巩固治疗，中药也有抗癌作用，抑制癌细胞生长，消除肿块。
如果食管癌已经做完手术或者是食管癌做过放化疗之后，出现了一些复发，食管本身的狭窄或者是一些其他的淋巴结的转移以及肺脏、肝脏的转移，预后是非常差的。基本上也就能持续半年左右，最多也就是一年。尽可能还是多个一增加营养支持治疗，如果没有办法做一些手术的话，看一下如果病变在食管中段的话，可以适当的给予食道支架的改善营养支持治疗。
