1岁半发病,12月5日入院,入院时全身水肿,尿蛋白3+,蛋量200ML以下。白蛋白11。
12月8日加强的松,12月21日出院,出院时尿量正常,尿蛋白2+,白蛋白16。出院后,尿蛋白不断变化,最好的是1+(在感冒前几天自测结果)。但1月16日感谢冒,尿蛋白回到3+。医生建议入院治疗,一方面是控制感冒,再就是换方案治疗。因家属不同意入院,开了复方甘草口服液,依托红霉素混悬液,柴黄。
孩子太小,想更安全治疗,现最担心的是否真的确认对强的松不敏感。在此情况下,是否可以通过中西医结合的方式进行治疗?还是等到8周后再决定?
强的松一般指醋酸泼尼松片。幼儿中耳炎不建议使用醋酸泼尼松片。
醋酸泼尼松片会使丘脑垂体肾上腺轴受到抑制,激素治疗的重要并发症的发生与制剂剂量疗程等因素有关,如果食用醋酸泼尼松片过多,可能会出现合兴综合症,考虑肾上腺功能受到抑制,并发感染为糖皮质激素等,真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌和各种包子病毒感染为主,多发生在中长和长程疗法,在短期用大剂量后出现此症状。
强的松多是用于治疗免疫性疾病或结缔组织病的维持剂量,对机体不会造成有害反应。强的松如果服用的剂量过大、时间较长,会产生不良反应,医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为肌无力和肌萎缩,满月脸,水牛背,座疮,高血压,高血脂,糖尿病,骨质疏松等。
可以,肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为特征的一组临床症候群,病因复杂,严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,水肿消失、一般好转后,可起床活动。就诊肾内科检查治疗,注意休息劳逸结合,按时服药。
肾病综合症后期,就属于尿毒症,肾病综合征在积极治疗下效果明显,肾病综合征最明显的表现是尿液异常及水肿,尿液中有泡沫,身体发生水肿,拖延病情、讳疾忌医,疾病终将恶化转变成尿毒症,这将威胁到患者的生命。
糖尿病肾病综合征患者可以吃肉,但需要控制摄入量,不能一次多吃肉类等高蛋白食品。
蛋白质的最终代谢产物需要从肾脏排出,饮食多会增加肾脏功能负担,因此需要控制蛋白质的摄入量。糖尿病患者应遵循低蛋白、低盐、低脂饮食的基本原则,为避免高蛋白饮食,建议选择海鲜、瘦肉、牛奶、鸡蛋等优质蛋白质。常规情况下进食蛋白质食物过多容易加重肾脏负担,所以糖尿病肾病患者吃肉有量的限制,主要根据肌酐清除率来决定。
小孩肾病综合征没有治好的,只有控制不复发的。目前治好的全世界只有几例,几例不会列入治好的案例,太少只能控制,控制好可以几十年不复发,目前都没法保证治好。肾病综合征是目前肾脏疾病中病发率较高的一种疾病了,因其是一种多病因引起的综合性肾脏疾病,治疗过后的复发率也是很高的。