小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍,有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有:早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中,最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能,康复锻炼可改善患儿肢体状态。
出生后出现中枢性瘫痪,表现为智力低下、言语障碍、行为异常、惊厥等现象。出生时就出现严重缺氧导致颅内出血以及核黄疸等问题,精神发育迟滞、情绪不稳容易受到惊吓并且逐步出现运动发育迟缓等表现。
小儿脑瘫早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍等。
小儿脑瘫的治疗,可以通过体能运动训练,针对各种运动障碍和异常姿势进行物理学手段治疗,技能训练,重点训练上肢和手的精细运动,提高孩子独立生活的技能。语言训练,包括听力、发音、语言和咀嚼吞咽功能的协同矫正。
电生理检测有脑磁图,脑电图:约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。脑阻抗血流图:检查头部血管功能和供血情况。诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。脑电地形图:检测小儿脑发育与脑波变化。肌电图:了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。