如何治疗截瘫?

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如何治疗截瘫?
病情描述(发病时间、主要症状等):

患者今年49岁,遭遇车祸,骨折,下肢无力,后来医生确诊为截瘫,怎么办?请问如何治疗截瘫?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺文静 汕头大学医学院第二附属医院外科 三级乙等
擅长:肝胆、甲乳、胃肠、营养
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问题分析: 首先这种病学名叫脊柱损伤,对于目前来讲最重要的是康复训练,针对这类损伤,最重要的就是早期的进行。
目前要做的有:
一、思想教育:伤者在瞬息间由一个健康人突然成为一个残疾人,其心理创伤极为严重。在治疗和康复期间,由于疗法不多,见效较慢,疗程很长,病人常忧虑重重,悲观失望。医护人员须与家属一起,共作思想工作,发挥病人与残废作斗争的主观能动性,使残废降至最低程度。
二.物理治疗:
(一)按摩:按摩时手法要轻,由远及近地对四肢各部位进行按摩,目的是防止肌肉萎缩、关节强直,改善局部血液循环,促进淋巴回流。顺胃肠蠕动方向用手掌按摩、揉擦及深压,可促进胃肠蠕动,帮助消化。顺结肠蠕动方向按摩,可促进排便;顺耻骨上按摩,可促进排尿。对下肢的按摩,操作时由足趾开始,依次为踝关节、膝关节及髋关节的屈伸动作,其次为髋关节的内收、外展及举高,并使其一侧足跟置于对侧膝部,然后沿小腿下滑直达踝部。对上肢的按摩,应被动屈伸手指、握拳,并协助做腕、肘、肩诸关节的活动。对痉孪性肢体做被动活动时,要有耐心、要缓慢地进行,切忌粗暴,以免发生软组织损伤,导致出血及日后的异位生骨。
(二)电疗:对弛缓性瘫痪病人,应用感应电治疗可防止其肌肉萎缩及纤维变性,并能改善肌肉营养状况和使肌肉保持功能状态。因电疗对痉挛性瘫痪病人无效,所以不宜采用。
(三)水疗:热水浴有助于肌腱、肌肉、韧带的伸展,改善关节的活动度,减少痉挛,使组织变得柔软些。
三.功能锻炼:在骨折愈合后,视病情的许可,在床架、支架、拐杖等器械的辅助下,加强锻炼,使病人可以起坐、站立,甚至步行。
意见建议:建议保持积极心态来应对疾病,做功能恢复训练,比如排尿、排便反射等,尽量把伤害减小到最小。
宋心 医生会员 山东济南市电力医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。颈椎脊髓损伤往往引起四肢瘫。
意见建议:现在医疗技术水平虽然提高了很多,但是还是建议经常做些是党的运动锻炼,并且多做些按摩以促进血液循环一直肌肉的萎缩。再搭配好的治疗方法完全是有可能恢复的,神经细胞活化疗法就是对截瘫患者非常好的治疗方法。
肖玉梅 主任医师 大正中医蜂疗医院内科
擅长:截瘫 脊髓损伤、脊髓炎、强直性脊柱炎、偏瘫
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问题分析:现治疗需中西复合治疗增强改善神经受伤局部血液循环,并采用神经细胞活化疗法激活麻痹休克的神经,才能恢复神经以支配二便等各种功能获得恢复改善,锻炼时需采用校形鞋保护好踝关节,预防磨损性足畸形发生骨性残疾。
意见建议:中医采用针灸方法治疗效果不错,目前,一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件,亦即解决必要的通路,早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上,仍以刺灸法为主,可配合运用芒针、电针、穴位注射等,并内服中。独创疗法治疗截瘫等各种骨伤疾病,疗效显著。
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神经再生综合疗法。脊髓神经修复因子使躯体活动正常,进一步促长神经细胞再生,使神经网络进一步巩固和提高,建立神经组织,轴突树突紧密相连,从而达到周身经络通畅,气血和谐,肝肾滋养,柔筋壮骨。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高位截瘫都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要。截瘫是一种严重的疾病,病人如果不进行积极的康复治疗,常因严重的并发症而死亡或长年卧床。同时截瘫如果不及时的做出治疗,可能还会引发一系列的并发症,对人体造成很大的影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

西医的手术植入治疗法,就是运用手术的手段,切除病灶或者植入人造的经络或者钢板等,达到疏通的效果。在治疗的同时也要经常变更体位,进行雾化吸入治疗等治疗手段。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊柱骨折合并截瘫的治疗方法包括手术治疗、激素治疗、护理治疗,具体如下:
1、手术治疗:尽早行手术治疗,以恢复骨折稳定性,解除神经受压情况,为神经恢复创造有利条件。
2、激素治疗:术后早期行大剂量激素冲击治疗,利用脱水剂及营养神经的药物来促使神经恢复,如神经节苷脂、甲钴铵等。
3、护理治疗:做好相关护理以防止并发症发生,如定时翻身拍背,以防坠积性肺炎、压疮的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

位截瘫以心理治疗,物理治疗,康复治疗,药物治疗等综合治疗方法为主,平时要做好家庭护理,防止褥疮,注意夏生的卫生,使用温水进行清洗,饮食上要以容易消化的软食为主,防止便秘。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。