截瘫如何做康复治疗

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截瘫如何做康复治疗
病情描述(发病时间、主要症状等):

患者今年46岁不小心摔伤造成截瘫多年,只能在轮椅上度日。最近大约一个月来他发现原先没有知觉的双腿有了一些知觉,肌肉一直没有萎缩,请问截瘫如何做康复治疗?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋心 医生会员 山东济南市电力医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,根据病人脊髓损伤平面,瘫痪程度,有无并发症及严重程度,年龄和体质等,与陪护人一起订立综合治疗计划.功能锻炼要按次序先后进行.注意营养,控制并发症,配合应用中西药物,针灸,理疗等,其中控制并发症对患者顺利完成康复训练达到预期目标至关重要.并应注意消除患者的心理创伤的因素.
意见建议: 按摩推拿等治疗能够促进肌肉饱满,防止肌肉萎缩,要循序渐进,持之以恒.按摩推拿应由腰背肌开始,逐渐至下肢诸肌,每次1h左右,每日2~3次.对瘫痪的关节要全幅度的被动运动,防止足下垂及关节挛缩,僵硬.
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王振 洺州镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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问题分析: 1,截瘫的体育活动以保持关节正常的结构和功能为基本内容,例如经常变换体位,穿戴夹板,被动运动和牵引活动等.在下地活动之前,应在床上做体操(上肢主动性活动,下肢被动性活动),床上坐起练习以及做"截瘫操".

2,对于截瘫病人,可做些适当的增强上,下肢和躯干的肌力练习,以恢复体力;到一定时期,可以做些基本的联合动作,例如扶床站立--靠墙站立--扶双杠站立--扶拐杖站立--扶要站立--自己站立,开始需有人照料,时间由5分钟逐渐延长,由双腿站立过度到单腿产立.在站立的基础上,再练习行走:扶双杠站立,轮换做两腿的提腿,抬腿,摆腿,左右转动骨盆.两手扶住双杠,练习移步行走;站在行走车内,一边扶车移动下肢,一边带动行走车前进,车后边有一座位,可以休息;架拐杖行走;由"四点步"过度到"摆动步"。
意见建议:截瘫病人必须做一些一般发展练习,尽力做日常生活中力所能及的活动,这都有重要的康复保健作用。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:一般考虑需要就医指导进行针对性的综合康复治疗,以及使用营养药物修复调理的,注意定期做好检查确定具体的情况
肖玉梅 主任医师 大正中医蜂疗医院内科
擅长:截瘫 脊髓损伤、脊髓炎、强直性脊柱炎、偏瘫
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问题分析:目前主要是帮助患者做机体肌肉按摩及关节功能锻炼,定期给予患者翻身防止褥疮发生。可以给予褥疮垫防治。给予患者叩背,鼓励患者咳痰,防止坠积性肺炎发生。定期冲洗膀胱及更换导尿管。
意见建议:截瘫的治疗最主要是选对适合自己的方法,目前用中医治疗比较可靠,对身体没有副作用,主要是对后遗症的侧重治疗。远期疗效比较明显。配合中医治疗效果不错,采用“神经细胞活化疗法”,药物可以将蛋白质营养分子直接导入受伤的组织深处,定向改善脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强骨膜及韧带组织的柔韧性,强筋壮骨,从而达到治疗目的。
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陈静思 辽宁医学院妇产科
擅长:妇产科疾病 消化道疾病
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问题分析: 对脊髓功能未能得到恢复的人,应积极加强功能训练,开展康复活动,以促进麻痹肌肉的恢复,防止关节、韧带和附近肌腱粘连,保持肢体关节正常活动。

体育是一种良好的康复手段,对于促进全身及肢体的血液循环和正常的新陈代谢、恢复机体及肢体的功能有积极作用。对于截瘫人,体育具有更重要的作用
意见建议:瘫痪肢体给以被动活动、按摩或针灸治疗,预防肌肉萎缩,促进恢复,具体方法有很多,建议你可以参考相关书籍,找到最适合你的方法,祝你健康
相关问答

截瘫病人选择康复治疗医院很重要,由于截瘫平面以下皮肤感觉丧失,神经营养功能差,极易发生褥疮。因此要定时进行翻身及皮肤按摩非常重要。所以的原则正规的专业性强的医院。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

保守治疗:如果患者病情较轻,脊髓和神经有恢复的希望,最好在明确诊断的前提下利用一些神经营养因子来实现神经功能的恢复。或通过中西医治疗增强改善神经局部血液循环,来实现神经功能的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

先按摩健康一侧,再按摩患侧,对肩关节、髋关节等大关节定期做旋转运动。同时经常帮病人翻身,促进血液循环,防止褥疮形成。利用躺在床上进行各部位的被动运动,如练习抬头、挺腰、收腹、伸屈、抬腿、坐起,练习臂力等,为站立行走创造条件,再做好下床的准备。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供,中西医结合营养神经,采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得好的恢复。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

吃润肠通便的食物会比较好。谷类食物未经过精细加工的谷物,如玉米、高粱等,有助于保持大便通畅;长纤维蔬菜:如芹菜、菠菜、韭菜等粗纤维、长纤维食物,可刺激肠道蠕动,减少便秘发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

从生理障碍方面而言,主要表现在活动与感觉功能部分或完全丧失,倘若是截瘫呼吸及肺部功能易受影响,肌肉无力或萎缩肌张力升高,出现痉挛或震颤,体温及自主神经失调,大小便失禁尿道炎,膀胱炎,性功能障碍,感觉异常,如痛楚麻痹烧灼感觉等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病