褥疮治疗𥛑

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褥疮八年最近阴部下有个小口排尿时也流尿不知什么原因
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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褥疮多因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养,每因摩擦皮破,染毒而成.病因是气血两虚或气滞血瘀引起局部微血管坏死,引发蕴毒腐烂.此病以平常扶理最重要,以勤为主,热敷,按摩,变换体位.
建议中医中药外敷治疗。邱医堂用中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长。祛腐生肌。 对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、老烂腿、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤,其疗效高、无副作用。
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1.使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法。枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙,其技术优点不但有效,而且花费极低,患者易于承受,家庭及其他人员容易掌握,并能运用良好,缺点是费时、费力,只能用于预防褥疮的发生.
2.常规使用医院床垫卧床不起的患者,骶骨及大转子下的皮肤部位,仰卧并取90度侧位的,氧分压(PO2)下降到零,因此,侧卧位时最好倾斜30度,对预防褥疮较理想。这种侧卧倾斜体位可消除大转子及骶骨部位的局部压力。采用这种体位时,可在骶骨上、肩胛骨下用枕头支撑保护病人,另放一枕头于两膝之间,体位不正确时,在骶骨及支撑面可考虑伸手协助,以帮助患者摆正体位。
3.必须根据病人具体情况进行全身综合治疗及局部受压组织的保护治疗。采取定时翻身,补充营养,防止机体分解大于合成,使用保护用具等方法进行综合处理才能收到比较理想的康复疗效。
4.患者都应保持高蛋白饮食,以促进伤口愈合,异常伤口愈合的表现为伤口分离,脊髓损伤患者的伤口往往延迟愈合, 而正常充血反应性伤口不发生延迟愈合,伤口感染的常见体征有疼痛,伤口发热,但截瘫病人无知觉、肌痉挛或寒颤增加者常见于脓毒血症。
5.外用熊氏再生膏治疗。 以不造成新创伤为度,对褥疮面坏死组织进行消除、消毒、冲洗;吸干水份均匀涂抹SCRO。暴露法:药厚1mm,每天换药3—4次,包扎法:药厚2—3mm,每天换药2—3次,避免创面受压,加强支持治疗。根据创面的位置选择暴露疗法或包扎疗法。
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褥疮的形成是由于局部长时间的受压,导致组织发生了缺血性坏死并继发感染所致。一方面要加强护理前给翻身,按摩肢体,促进血液循环。如果有明显感染,可以使用双氧水冲洗,碘伏消毒。局部涂抹人表皮生长因子等促进康复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮病患的治疗时间不能断定。这个要看病人病情以及个人体质来确定的,患者可以去当地正规医院进行系统的检查和治疗,另外治疗过程中病患需要保持良好的心态,还有饮食方面要注意清淡为主。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一度就要勤翻身,不要再让发红发硬的部位继续受压;二度不但加强受压部位的皮肤护理,要是已经破皮就要保持破溃出皮肤的干爽和清洁,千万不能在继续让破溃部位继续受压,可以用湿润烫伤膏外涂让破溃处拔干,或涂红汞,一定要保持干爽,不用总涂,干了就行。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮多发生于体质虚弱,长期卧床的患者,是身体局部组织长期受压,血液循环发生障碍,不能供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃疡和组织坏死,治疗就是要保持卫生,多翻身,多通气,那样比较好,不要老是一个姿势。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

对于褥疮的治疗是保持清洁,定期翻身,保持干燥大小便后要及时的擦干,可以用分机撒撒,平时注意增加营养,给药高蛋白高维生素的食物。对大面积、深达骨质的褥疮,保守治疗不理想时,可采用外科治疗加速愈合,如手术修刮引流,清除坏死组织,植皮修补缺损等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

需要去医院就诊治疗的、在家的情况下建议局部消毒后试用紫草油涂覆治疗观察疗效。褥疮是长期卧床不起的人,由于躯体的重压与摩擦而引起的,以局限性浅表皮肤破损,疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。加强支持疗法,加强局部护理,避免局部持续受压。红斑及水泡期可用红外线照射。表浅溃疡搽龙胆紫。深度溃疡不能自愈时手术切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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