电子胃镜检查报告一、内经诊断:1、食管裂孔疝伴食管喷...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
电子胃镜检查报告一、内经诊断:1、食管裂孔疝伴食管喷门炎;2、糜烂性胃窦炎。二、内镜图像描述:食管粘膜粗糙,齿状线上端(37CM)粘膜充血,见条索样糜烂,并轻度环状狭窄,喷门口松弛明显。胃底、胃体粘膜未见明显异常。空腹胃液不多,清。胃窦粘膜斑片状充血。胃角弧形,规则,未见溃疡及肿物。幽门圆形,开闭好,十二直肠液反流不多。十二直肠球部、降段粘膜未见明显异常。三、HP:(+)老是感觉胃部饿疼,烧心,偶有反胃。请问如何治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘继威 天津中医院大学附属医院内科 三级甲等
擅长:肝胆胃肠、糖尿病、冠心病、高血压等内科疑难病的中西...
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问题分析: 管裂孔疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,一般是由食管下端括约肌松弛导致的。
意见建议:建议您行24小时PH监测及食道测压,消化道造影检查,如果药物治疗缓解不理想可以微创手术治疗。一般胃底折叠抗返流术,Nissen手术。
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尹书方 医师 河北威县贺营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:女性不孕
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问题分析: 你好是慢性胃炎的常见表现,和你的饮食不规律有很大关系
意见建议:建议口服奥美拉唑肠溶片、丽珠得乐,以制酸止痛,保护胃黏膜。平时饮食要规律,早餐一定要吃,夜间最好不要加餐,少食生冷辛辣油腻腌制品。
相关问答

一般情况下,食管裂孔疝术后并发症可能有以下几种:
1、吞咽障碍:在食管裂孔疝修复术中,由于贲门的缩小,加上在术中使用了胃底膜,会造成短暂的贲入口闭合,同时还会引起胃底膜水肿,暂时吞咽障碍。
2、脏器损害:缝合后的食道破裂会对脾脏造成损害,但其发生率一般不高。
建议患者在术后做好个人的卫生护理,保持清淡饮食,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,食管裂孔疝可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者食管裂孔疝的症状比较轻微,患者可以在医生指导下使用促进胃肠动力、抑制胃酸分泌等药物进行治疗,如多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片等。
2.手术治疗:如果患者患有食管裂孔疝,并且症状较为严重,出现了上消化道出血、反流性食管炎、食管狭窄等情况,此时保守治疗的作用不明显,患者需要及时接受手术进行治疗,需行抗反流和行疝的修补术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,老人食管裂孔疝早期可以采取定期观察、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.定期观察:老人食管裂孔疝是一种退行性病变,并没有特别的治疗方式,家属注意定期观察情况,避免老人出现恶心、呕吐的症状。
2.日常护理:家属要做好的老人的日常护理,不要让老人吃油腻、过甜的食物,饮食以清淡为主,可以防止反流的发生,反流次数减少后早期食管裂孔疝就能逐渐改善。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管裂孔疝的手术费用大概在10000元-15000元左右。不过每个地方经济水平不同,医院等级不一样,收费标准也是不一样的。价格也会有差别,所以需要以当地医院为准,建议可以去当地正规公立医院来处理,相对来说收费也会合理一些的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

电子胃镜检查是不痛苦的,具体分析如下:
胃镜检查一般分为两种,一种是普通胃镜,一种是无痛胃镜,若是病人非常害怕做胃镜检查,可以选择做无痛胃镜,做胃镜的时候,最痛苦的地方就是咽喉狭窄的部位,刺激后有恶心感觉,不是疼痛,大部分人能耐受。
建议患者遵循医生的指导,去往医院进行详细的检查,明确病因进行针对治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

腹腔镜下食管裂孔疝修补术的费用大概在2到4万元之间。腹腔镜下食管裂孔疝修补术是微创手术,首先,患者插喉罩通气、造人工气腹,需采用腹腔镜在全麻下进行,全麻费用比局麻、腰麻稍高。其次,术中根据食管裂孔疝的大小决定是否给患者放置补片,食管裂孔疝较大者,需将补片终身放置在腹腔内,补片费用相对昂贵,大约在1万元。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病
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食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病,通常需要通过手术来治疗。然而,手术虽然能够有效缓解症状和改善生活质量,但也可能会带来一些并发症。首先,术后可能出现吞咽困难的情况。这是由于手术过程中对周围组织的影响,可能导致食道功能暂时或长期受损。患者在术后初期可能需要特别注意饮食习惯,避免进食过快或过于坚硬的食物。其次,呼吸困难也是手术后的一个潜在风险。这是因为食管裂孔疝的手术可能会对周围的肺部和膈肌产生影响,导致短暂的呼吸不适。这种情况下,医生通常会建议患者在术后进行适当的呼吸锻炼,以帮助恢复正常的呼吸功能。此外,手术还可能引发感染问题。尽管现代医疗技术已经大大降低了感染的风险,但术前放置引流管、控制感染源仍然是必要的预防措施之一。如果出现感染迹象,及时的抗生素治疗和引流处理是关键。总的来说,食管裂孔疝手术虽然有效,但仍需谨慎对待。患者在术后应严格遵循医生的指导进行恢复,并定期复查以确保没有并发症的发生。通过积极的术前评估和术后的精心护理,可以最大限度地减少手术风险,提高治疗效果。

李进义副主任医师外科暨南大学附属第一医院三级甲等

食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病,主要由于食管与胃连接处的组织薄弱或腹腔内压力过大导致。患者常会出现反酸、胸痛、嗳气等症状。对于症状较轻的患者,医生通常会建议使用药物治疗来缓解症状。常用的药物包括抑酸药(如质子泵抑制剂)和胃肠动力药(如多巴胺激动剂)。这些药物可以减少胃酸分泌,改善胃肠道蠕动,从而减轻患者的不适感。需要注意的是,药物治疗只能缓解症状,并不能治愈疾病。如果疝囊较大或症状严重影响生活,可能需要考虑手术治疗。此外,患者在日常生活中还应注意饮食习惯,避免过度饱食、食用刺激性食物以及弯腰等动作,以减少病情复发的机会。总之,对于食管裂孔疝的治疗,应在医生指导下选择合适的方案,并结合生活方式调整,才能达到最佳效果。

余宏副主任医师外科山西省人民医院三级甲等

食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病,主要表现为胃部烧灼感、反酸和吞咽困难。当病情发展到出现反复脚痛、饮食困难或有明显压迫症状时,可能需要手术修复。对于食管裂孔疝患者来说,是否需要手术取决于多个因素。如果患者出现以下情况,通常提示需要考虑手术治疗:反复脚痛:虽然脚痛不直接与食管裂孔疝相关,但严重胃酸反流可能引发其他并发症。饮食困难:当患者的吞咽功能受到显著影响时,说明食管已经受到了明显压迫。压迫症状:如胸痛、呼吸困难等,提示疝囊对周围组织产生较大压力。出血或溃疡:如果出现呕血或黑便等症状,可能提示食管黏膜受损甚至溃疡形成。对于大多数轻度患者,可以通过药物控制和生活方式调整来缓解症状。例如,避免高脂肪饮食、戒烟限酒、保持适当体重等措施都能帮助减轻症状。需要注意的是,并非所有食管裂孔疝都需要手术,但当上述严重情况出现时,及时就医并接受专业治疗非常重要。建议患者定期到医院进行检查,以便医生根据具体情况制定合理的治疗方案。

李巍副主任医师烧伤科四川省人民医院三级甲等

滑动性食管裂孔疝一般指由于食管裂孔扩大和膈食管韧带松弛,导致胃等腹腔脏器随着腹腔压力升高、降低而上下滑动,从而引起的食管裂孔疝。此时患者可出现胃食管返流,产生烧心、反酸、嗳气、胸痛、早饱、吞咽困难等症状。正常人腹腔、胸腔间有一层肌肉组织,称为膈肌,将人体分为两个大的腔隙器官,含有心脏、肺等器官的为胸腔,含有肝脏、脾脏、肠道、胆囊等器官的为腹腔。正常情况下,食管进入胃要通过膈肌,因此膈肌会形成裂孔,称为食管裂孔,而胃应在膈膜下,属于腹腔的器官,但随着年龄增长等因素,食管裂孔周围可出现增大、松弛,当出现长期咳嗽、腹水等因素导致腹腔压力增高时,胃部则会形成疝囊并跑到胸腔,称为滑动性食管裂孔疝。滑动性食管裂孔疝的治疗因人而异。早期可使用药物进行治疗,如多潘立酮、氢氧化铝凝胶、枸橼酸铋钾、奥美拉唑等,也可以采取内镜治疗、外科手术治疗,手术治疗可将腹腔内容物还纳、切除疝囊、缩小食管裂孔,恢复胃食管交界处正常的解剖结构和功能,并防止腹腔内容物再次进入胸腔。