心脏少量积液并不严重,正常状态下在心包腔内也存在着一些积液。
积液的主要功能是润滑,正常情况下,积液量在50mL以内,可以通过超声波检测,有一些病人会出现小量的渗出,只要进行监控就可以了。但积液量在很小的时候就会出现,可能是肺部炎症,恶性,严重的心脏衰竭,都会引起积液量的快速增长,从小容量的液体逐渐增多到中等程度的心包积液。这时候要做心包积液的穿刺抽水来缓解。
心脏的外面有一层包膜包裹、保护着心脏组织,它分为内外两层,内层叫做脏层,外层叫做壁层,构成一个密闭的心包。正常心包内有50ml的液体,可以起到润滑作用,减少心包脏层和壁层的摩擦。当心包内有感染时或有心衰、肾衰时可以引起心包积液量增多。
当心包内有感染时或有心衰、肾衰时可以引起心包积液量增多,常见的原因有急性非特异性心包炎、结核性心包炎、急性化脓性心包炎、肿瘤性心包炎、免疫相关性心包炎、严重心衰引起的心包漏出液、肾衰尿毒症引起的心包积液等。
心脏增大积液可以先戒烟,保护心脏,吸一支烟,尼古丁会增大血液凝固性,容易形成血栓,烟雾中的一氧化碳会加快动脉粥样硬化,迫使心肌经常缺氧。每天一杯红酒,可以预防冠心病,红酒能预防心脏的冠状血管栓塞,降低血小板的活跃性。
老年人肺心病心脏有胸腔积液通常是不能治疗好的,病情较长。
老年人肺源性心脏病是一种慢性病,常伴有其他肺部疾病,例如COPD,肺心病一般不能治愈。肺心病在病情较重的时候会出现胸腔积液,同时还会伴有下肢水肿等其他症状。如果是单纯的肺心病所致的胸水,可以使用利尿剂和强心药,如果是有大量的胸水,也可以选择胸腔闭合引流。
心包积液是指当心包疾患或其他病因累及到心包,导致了心包渗出和心包积液,当积液迅速和积液量达到一定程度时,可导致心脏输出量和回心血量明显下降,而产生了临床症状,就叫作心包积液及心脏压塞。最常见的三个原因是肿瘤,特发性心包炎和肾衰竭。严重的体循环瘀血也可产生漏出性心包积液,另外穿刺伤,心室破裂等可造成血性的心包积液,迅速而大量的心包积液就可以引起心脏压塞。