右脚距骨融合后问题?

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右脚距骨融合后问题?
病情描述(发病时间、主要症状等):

一年前右脚距骨骨折后距骨坏死,60天前北京医院做了右脚做了距骨融合手术。外踝腓骨下端去除,三关节用一块钢板固定后缝合,脚底下用两根18厘米长的克氏钢针固定,钢针外露。现钢针已取出,拄拐右脚不服重可以行走。前天上楼梯时右拐不小心滑了一下,右脚负重了一下但未摔倒。现在感觉内踝关节有些疼痛,请问大夫这样有什么大事吗、谢谢大夫

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄西鹏 医师 陕西省蓝田县医院外科 二级甲等
擅长:骨科,颈椎病,腰腿疼
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问题分析: 你好,这应该不会有问题的,一般来说骨折一年后已经完全愈合,你融合的骨骼也一样;现在的疼痛可能只是局部的软组织损伤而已;另外,你现在已经一年了,应该可以负重了,为什么不负重行走呢,建议你到手术医院去复查一下,不可能一直扶拐走路呀!
意见建议:建议到手术医院复查,尽快负重行走!
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:你好 , 建议你配合服用 接骨续 筋活血化瘀通经络的接骨宝中药治疗能促进你骨折减少后遗症的发生一般服药2-3个疗程就可以治愈.
相关问答

距骨骨髓炎能不做融合手术。
已经出现了骨髓炎,那么这种情况下肯定是不能够再进行植骨融合的。还要积极的控制病情,积极的控制炎症。选择敏感的抗生素抗感染治疗,同时积极的加强优质蛋白质饮食,增强机体免疫能力,对于局部的骨髓炎的病灶,可以进行适当的切开引流以及抗生素的冲洗。如果确实对胫距关节有损坏,需要融合治疗,其前提也必须是距骨的急慢性炎症得到充分的控制,不然融合术可能会失败。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右距骨骨折脱位,是右距骨骨折后伴有踝部损伤脱位,或者距骨脱离了正常的解剖位置,这种大多是高处坠下时的压缩或挤压暴力所致,尤以足背伸时更易引起,此时以距骨颈部骨折为多发,其次为距骨体骨折,足处于中间位时多导致距骨体骨折,而足跖曲时则距骨后突骨折多见,类同的暴力尚可引起距骨的脱位。这种是需要手术治疗的,一是修复骨折再就是复位脱位的骨质。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,距骨挫伤,如果不积极治疗,会坏死,如果积极治疗,不会坏死。具体情况分析如下:
由于距骨周围的血液循环较差,如果不及时就医或者治疗不当,骨折部位的对位、力线没有恢复到理想的位置,很容易破坏局部的血液循环,从而导致距骨坏死。距骨挫伤需要及时治疗,应采用手法复位,恢复距骨部位的对位及力线,促进局部血液循环。可以通过局部热敷、外敷金黄膏、外敷大活络丹、骨折挫伤散等药物来促进距骨挫伤恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨坏死多久会塌陷的时间并不确定,具有较明显的个体差异。
距骨塌陷的具体时间因人而异,有些患者在三个月内就会出现明显的塌陷,有些患者甚至可以在几年内保持完整。因为距骨坏死后是否塌陷与骨坏死的部位及程度有一定的关系。如果骨坏死的面积较大,通常会在短时间内出现外观变化,进而较快出现塌陷。此外,如果能及早进行治疗,就有机会保留距骨,恢复到之前的状态,但如果不及时的进行治疗,或是不能积极配合医生的治疗,很有可能出现距骨坏死,而且有很大的几率会塌陷。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨挫伤采取以下措施处理好。
治疗距骨挫伤需要注意,急性发作时期应注意控制肢体的运动,避免负重和步行,抬高患肢以减轻对距骨的压迫。在急性期结束后,可以遵医嘱服用云南白药胶囊和舒筋活血丸进行治疗,以提高距骨血液供给,并能加速骨折的早期恢复。如果是比较严重的骨挫伤,可能会造成局部骨质坏死、关节软骨受损,从而造成创伤性关节炎,需要积极进行治疗。
日常生活中,患者应当注意尽量清淡饮食。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨坏死有距骨塌陷、骨内压增高等危害。
距骨坏死可能会导致距骨的崩塌,使胫距关节面磨损加重,从而加快关节的退行性变化,导致踝关节的骨性关节炎和关节的肿胀和变形。还可能使骨内压力升高,导致局部的疼痛;也可能是患者踝关节因不敢负责重,导致患肢的跛行并逐渐恶化。
患者平时应该保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,不要吃刺激和油腻的食物,多休息,不要劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。