肺血栓怎么治

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺血栓怎么治
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析: 肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态.常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞,脂肪滴,气泡,静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断.由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞.
意见建议:肺栓塞的主要治疗措施为对症处理和溶栓,抗凝治疗.对症处理的目的是维持血流动力学的稳定,防治休克和心力衰竭,严重胸痛者可给予镇痛剂.
抗凝治疗应尽早实施,它虽不能直接溶解血栓,但可以防止血栓的进一步发展或再发.常用的药物是肝素和华法林.建议肝素治疗至少5?7/d后,同时给予口服抗凝药物华法林,3?5d后改为单独口服华法林.老年人抗凝剂的剂量随增龄和给药时间的延长应有所减少.主要根据凝血时间和凝血酶原时间来调整.凝血时间控制在正常的1.5?2倍,凝血酶原时间为正常的1.5?2.5倍,肝素相关的出血在急性静脉血栓栓塞疾病平均发生率大概为3%.低分子肝素可能比普通肝素更安全和有效.用低分子肝速很少发现有出血,总的死亡率也较普通肝素低. 肺栓塞的溶栓治疗仍有争议,但对于发病在5d之内的大块的肺栓塞或伴明显低氧血症的肺栓塞若无溶栓禁忌者仍多主张行溶栓治疗.常用的药物是尿激酶和重组织型纤溶酶原激活剂.
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魏安婷 医生会员 宜春学院附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科相关疾病
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问题分析: 肺栓塞是指由于先天或后天的原因导致人体深静脉血栓形成并发生脱落,脱落的栓子随血流经右心堵塞在肺动脉及其分支上,造成患者肺循环和呼吸功能障碍,危及生命的一种急症。
意见建议:治疗:主要是早期溶栓,后期抗凝治疗。目前的指南上推荐应用华法林抗凝治疗,根据凝血功能调整药物剂量。另外如果是慢性肺栓塞,需要行心脏B超检查看看有没有发展到肺心病,如果是肺心病了就应该联合强心 利尿治疗。提醒您要注意的是:1、适宜的治疗、休息环境。患者的房间应该舒适、安静,空气新鲜。
2、绝对卧床休息。防止活动促使静脉血栓脱落,发生再次肺栓塞。 3、注意保暖。 4、止痛。胸痛轻,能够耐受,可不处理;但对胸痛较重、影响呼吸的患者,应给予止痛处理,以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。 5、吸氧。 6、监测重要生命体征:如呼吸、血压、心率、心律及体温等。 7、定期复查动脉血气及心电图。
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许艳波 河北省人民医院外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 抗凝疗法、溶栓疗法、和介入疗法、手术疗法。抗凝和溶栓疗法,这两种方法是在肺动脉栓塞治疗上,两个最主要最基本的治疗方法。
意见建议:患者的房间应该舒适、安静,空气新鲜。
  绝对卧床休息。防止活动促使静脉血栓脱落,发生再次肺栓塞。
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张丙凯 清河县中心医院内科 二级甲等
擅长:高血压、儿科、心脑血管
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问题分析: 肺血栓是血栓栓塞了肺动脉系统,急性的话临床可能会出现胸痛 咯血 呼吸困难,慢性的可能有全身比如精神不好 食欲不佳等表现。
意见建议:治疗上主要是早期溶栓,后期抗凝治疗。目前的指南上推荐应用华法林抗凝治疗,根据凝血功能调整药物剂量。另外如果是慢性肺栓塞,需要行心脏B超检查看看有没有发展到肺心病,如果是肺心病了就应该联合强心 利尿治疗。
王东玉 医生会员 邢台市东玉门诊外科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脑栓塞是心脏、肺、外伤手术、气体等栓子至血流入脑血管,引起血供障碍,导致该部位组织坏死和软化。由于栓塞突然,故起病急骤。一般无昏迷
意见建议:,或有短暂的意识模糊;神经定位征大致与脑血栓形成相同。本病主要是针对病因治疗,如治疗心房颤动、心功能不全、骨折、肿瘤;其他治疗除不需溶栓等疗法,均与血栓形成类似。
相关问答

轻微血栓的治疗方法,需要知道血栓的具体位置,如果是头部的,还需要适当的注意进行调理,检查血压血脂情况。如果没有临床症状,可以选择不用治疗,定期复查就可以。如果是其他部位的血栓,针对具体部位和临床表现来决定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺血栓症状主要有咯血,咳嗽,喘息,胸闷气促,呼吸困难,胸痛等多种症状。可以是以上的一种症状单独出现,也可是以上的几种症状同时出现。患者初始多为突发,且不能明确病因,极易误诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血栓治疗方法包括抗凝,溶栓治疗。抗凝药物包括口服华法林,皮下注射低分子肝素或普通肝素,静脉滴注肝素。溶栓常用尿激酶静脉输液。具体措施取决于血栓的部位、大小以及临床表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

针对血栓患者,主要可选用抗凝溶栓的药物进行治疗,能够达到较好疗效。
抗凝药物主要包括肝素、低分子量肝素等,这类抗凝剂药物可以预防已形成血栓的进展与蔓延,同时预防新的血栓形成,降低并发症出现风险。此外,患者也可选用尿激酶等溶栓药物恢复远端供血,改善患者病情。
同时,部分中成药如通心络胶囊也具有降脂、抗凝的疗效,患者服用后能够改善血栓症状,保护心血管,提升其生活质量。注意患者用药期间一定要配合生活、饮食的改善,能够达到更好的治疗效果。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

血栓治疗方法包括抗凝,溶栓治疗。抗凝药物包括口服华法林,皮下注射低分子肝素或普通肝素,静脉滴注肝素。溶栓常用尿激酶静脉输液。具体措施取决于血栓的部位、大小以及病人的临床表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肛门血栓属于肛肠科痔疮的一种,也就是血栓性外痔。其形成是由于外痔内部血管破裂,从而导致血液外痔内淤积,造成外痔肿胀疼痛,色紫暗。最主要的就是对症治疗及活血化瘀,消肿止痛治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。