头痛为眉弓、耳轮上缘、枕外隆突连线以上部位的疼痛,可表现为闷胀痛或紧张性痛。头痛分为原发性疼痛与继发性疼痛,原发性头痛又称为特发性头痛,其发生原因尚未明确,其中最常见为偏头痛,表现为偏侧头痛,持续4-72小时,为血管搏动性头痛。继发性头痛通常具有明确病因,如脑血管病变、脑出血、脑梗死、颅内感染、颅内肿瘤或中毒、内环境紊乱等,此类头痛通过去除诱因即可控制。
头痛是指头颅上半部分的疼痛,头痛在门诊上比较常见,病因较为复杂。头痛可分为原发性头痛和继发性头痛,原发性头痛主要见于偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛,继发性头痛常见疾病有脑血管病、高血压病、鼻窦炎、青光眼等。
可以表现为全脑部的疼痛,也可以表现为偏头痛,从而出现左侧或者右侧偏头痛,也可以表现为游走性头痛。头皮部的病变会导致头痛,也可以因颞动脉炎而出现头痛,是由颅内的疾病导致脑组织出现异常,例如颅内的占位性疾病或者脑组织血管性疾病出现缺血。
一般来说,脑梗头痛做CT。具体分析如下:
脑梗头痛完善头部CT检查,这种检查能迅速成像,为治疗争取时间。脑梗常伴有活动不灵活、感觉麻木、头晕、头痛等症状。治疗时,患者可以在医生的指导下使用降纤药物、溶栓药物、抗凝药物等药物进行治疗。
日常生活中,应当注意养成规律的生活习惯,戒除烟酒,可以进行适宜的体育运动锻炼,有助于增强体质。
偏头痛如果比较严重,需要做脑部CT。
第一次出现偏头疼,并且这种情况存在很长的一段时期,并且有逐渐恶化的倾向,建议先进行脑部CT,以确定是否存在脑炎、脑肿瘤之类的脑炎。有偏头疼的患者,没有必要做CT检查。偏头疼通常在头部CT中是没有发现任何异常的,这是在第一次确诊时,要考虑到是否有器质性的疾病,同时还要考虑是否存在颅内的器质性疾病。
头部疼痛可以做CT检查,也可以做磁共振检查。做CT检查费用要低,但是存在一定的辐射,如果是孕妇或者小朋友,最好不要做CT检查。磁共振检查费用要高的多,但是清晰度比较好,做磁共振检查是在比较强的磁场里面,身体里面有钢钉、钢板或者心脏起搏器之类的东西也不能做检查。做磁共振检查是在空间比较大又比较幽暗的房间里面做,如果病人有幽闭综合征也不能做磁共振检查,只能选择做CT检查。建议到神经内科检查,在医生的指导下治疗。日常注意多休息,保持充足的睡眠,多喝水,注意保暖,避免着凉感冒。