宝宝支气管肺炎的主要症状是发烧,还会伴随着咳嗽,并且咳嗽比较频繁。
初期表现为刺激性的干咳,严重的咳嗽会缓解,恢复期出现痰多,通常是在发烧或咳嗽之后。出现精神萎靡、食欲下降、轻微腹泻、呕吐等。治疗方法主要是口服氨溴特罗口服液,可以缓解咳嗽,有痰,体温在38℃以上,可以口服布洛芬混悬液进行退烧。对患儿进行有效的呼吸系统通气、抗炎、咳嗽、流涕、发烧等治疗。
特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎一般使用药物治疗。机化性肺炎,即目前的隐因性机化性肺炎。原因尚不明确,但通常是由于感染引起的。诊断依据的是临床-放射学-病理学。肺部组织学检查是诊断的基础。糖皮质激素的用量在0.5-0.75mg/kg之间。2-4个星期后开始减少。一旦确诊,应及早进行治疗。病人对糖皮质激素的反应通常很好,也很快。早期处理可以减少机械通气的发生。
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎:诊断依据病史、临床表现和辅助检查,通常表现为对治疗无反应的肺炎。1.症状和体征:起病缓慢,持续呼吸道症状,魔术贴罗音、全身不适、体重减轻。2.血象:血沉增加,白细胞轻度至中度增加,中性粒细胞增多,C反应蛋白阳性。自身抗体通常为阴性或弱阳性。BALF检查显示巨噬细胞减少,出现“空泡样”变化。3.胸部影学:“典型表现为双侧肺泡不透明浸润,类似肺实变或肺炎。
小叶性肺炎一到两周可以痊愈。任何季节都有的小叶性肺炎,在冬季和春季或天气突变的时候最为常见。治疗的时机与感染的细菌、病情有关。如果病人的病情和温度都在正常范围内,三日内可以停止服用药物,基本上可以痊愈。如果是由于细菌、支原体、衣原体等引起的细菌感染,可以延长治疗的时间。如果感染了铜绿脓杆菌,需要2-3个星期的治疗,如果是支原体或衣原体感染,需要10-21天的治疗。
肺炎杆菌性肺炎引起的原因一般是肺部感染。出现肺部感染,主要是由于革兰氏的染色阴性菌群出现了失调,是通过空气做传播会进入到上呼吸道部位,从而在上呼吸道部位会滋生大量的细菌,肺气泡被细菌侵入之后,会导致充血和水肿的现象。要及时进行控制,以免炎性反复的侵入,形成多个以及单个的脓肿。也有可能是根据环境会长时间的存在在身体当中,并且容易出现耐药性。
大叶性肺炎和小叶性肺炎的临床症状不同。大叶性肺炎较急性,患者常有快速而强烈的咳嗽,并伴有铁锈色脓痰,并有胸闷感。还会出现呼吸窘迫、紫绀、神经病变等表现。小叶性肺炎也会有咳嗽和胸闷的表现,但咳痰的症状并不严重,起病也不像大叶性肺炎那样急性。两者的影像学检查结果不同。大叶性肺炎早期会出现肺纹理增厚。检查结果显示斑块状浸润或间质变化。