通常情况下，胃溃疡拉黑便严重。具体情况分析如下：
胃溃疡拉黑便，说明消化道内出血超过100ml。胃黏膜长期出现溃疡，持续流血，通常也会引起血红蛋白下降，不及时处理，可能会影响到胃粘膜对维生素b12的吸收，引起贫血等并发症。所以需要及时去医院的消化内科做胃镜、腹部彩超等检查，确定病因后再进行药物治疗。
通常情况下，胃溃疡胃痛可以使用药物进行治疗。具体情况分析如下：
患者最好到正规的医院消化内科就医，给与抑制胃酸代谢、保护胃粘膜的用药治疗。同时进行碳14呼吸实验，观查有没有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌呈阳性时，需要配合医师开展四联疗法。平常需要注意饮食的科学性，多吃清淡助消化的食物，保证营养摄入。少吃辛辣的食物，也要少吃油炸食物，以免刺激肠胃，使情况加剧。
一般来说，胃溃疡如果以前没有黑便，最近出现了黑便的情况，这可能提示胃溃疡病情的进展，出血比以往要多。在没有黑便之前，胃部溃疡出血量至少在50ml以内，如大便为黑色，则表示胃溃疡出血量超过50ml，且出血量越多，说明其病情不断加重，应尽快就医，避免大出血，影响健康。
此外，如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。
胃溃疡需要住院吗需要分情况。
消化系统的一种比较普遍的病症是胃溃疡，需要及时就医，可以使用抑制酸类的药物来有效的保护胃粘膜，同时服用一些促进溃疡愈合的药物，如可以在医生指导下服用奥美拉唑和胶体铋进行治疗。如果病情轻微，一般不需要住院；如果病情较为严重，则通常需要住院。
日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。
一般情况下，胃溃疡导致的胃痛，可以服用一些抑酸药进行缓解，具体内容如下：
比如可以服用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑等，也可以服用H2受体拮抗剂，比如雷尼替丁、尼扎替丁。口服以上药物后，胃部疼痛会有较好的改善作用。因为大部分的胃炎都是Hp病毒感染所致，所以胃溃疡的恢复要在彻底清除之后再进行。
严格遵循医嘱用药，学习药物的正确用法，遵医嘱定时、定量服药，不可擅自停药或随意加减剂量，影响身体健康。
一般情况下，胃溃疡保守治疗需要住院，具体内容如下：
由于胃溃疡的治疗时间比较久，用药比较贵，所以需要住院，在医院进行一些必要的检查。而且，如果是重度的胃炎，还需要做进一步的外科治疗，因为是比较复杂的，所以要在医院做详细的检查，因为这样很可能会引起血液过敏，所以要严格的留院观察。一般比较轻的胃溃疡可以通过服用药物治疗，但是要注意观察溃疡的是否有黑便、吐血等症状。
