九个月的孩子一氧化碳中毒昏迷二十分钟后自己醒来。做...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
九个月的孩子一氧化碳中毒昏迷二十分钟后自己醒来。做过一次高氧治疗还需继续做吗
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陈静思 辽宁医学院妇产科
擅长:妇产科疾病 消化道疾病
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问题分析: 一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
意见建议:是很有必要继续治疗的,避免迟发性脑病,对大脑损伤很大。轻者在数日内完全复原,重者可发生神经系后遗症。治疗时如果暴露于过冷的环境,易并发肺炎。
相关问答

首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧,如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸,要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果中毒程度较深需要去吸氧,吸氧一个小时,连续几天,身体就能恢复,现在只是有轻微的头晕和恶心症状,还不能算是中毒了,但是确实是受到了一氧化碳的影响了,只需要打开窗户或是到户外呼吸新鲜的空气,避免更多的摄入一氧化碳就可以,其它没有什么特别的处理。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒在生活中很常见,一氧化碳与人体的血红蛋白结合后,导致缺氧,昏迷时间长以后会死亡。早期主要表现有恶心、呕吐、头昏、头晕,意识障碍。重度一氧化碳中毒,病人表现是各种反射消失、脑水肿、惊厥、抽搐、消化道的出血、休克以及心肌的损伤等一系列的表现。中毒比较深、时间比较长的病人,受压部位会出现了横纹肌的溶解,导致急性的肾功能的损伤。严重的时候死亡率较高,还有一部分病人会留下严重的后遗症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病