酒糟鼻——，红红的鼻，毛孔好大，有好多黑头，怎么治

问题分析： 你好，首先要确定是否为酒糟鼻。本病病程缓慢，通常分为三期，各期之间没有明显的界限。
1。 红斑毛细血管扩张期：表现为以面中部为主的红斑，亦可累计面颊、前额及下颏。最初表现为红斑，可在进食辛辣刺激食物、气温骤变及精神情绪紧张兴奋时明显，久之变成持久性红斑，并逐渐出现毛细血管扩张，呈树枝状，主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多。可持续数月至数年,之后转为丘疹脓疱期。
2． 丘疹脓疱期：在红斑和毛细血管扩张的基础上，反复出现痤疮样毛囊性丘疹、脓疱，但无粉刺形成。皮损有时可表现为深在的炎症性结节或囊肿。
3． 鼻赘期：由于长期充血，反复感染，鼻部结缔组织增殖、皮脂腺异常增大，形成大小不等的隆起性结节，导致鼻尖部外观肥大，畸形如赘生物。鼻赘表面可见明显扩大的皮脂腺口，挤压时有条状白色粘稠皮脂溢出。严重的鼻赘多见于40岁以上的男性。
4． 眼部：多见于绝经期后的女性和鼻赘期的男性。表现为眼睑炎，结膜炎，偶尔引起角膜炎和虹膜炎，患者可出现眼睛干燥、异物感、流泪、畏光、视力模糊等症状。
要鉴别诊断1.痤疮发病年龄较轻，可见到典型的白头和黑头粉刺。2.脂溢性皮炎 分布部位可不局限于面部，头皮和其他脂溢部位也可受累，有明显的鳞屑，伴瘙痒。无明显的毛细血管扩张。
意见建议：如果是的话平时忌食辛辣和刺激食物和饮酒，避免暴晒和过冷过热的刺激，避免精神紧张，保持良好的心态和生活规律。有胃肠道疾病应及时治疗，保持大便通畅。调整内分泌失调。可外用能减轻红斑丘疹、脓疱的消炎杀菌药，可选用林可霉素，夫西地酸乳膏，甲硝唑凝胶等。

问题分析： 酒渣鼻治疗原则：一、全身治疗1.抗生素类2.灭滴灵3.维生素Ｂ族药物二、局部治疗：目的为消炎、杀菌、抑制皮脂溢出。三、物理治疗1.电解：适用于小面积的毛细血管扩张;2.冷冻：适用鼻赘期。四、手术治疗：对毛细血管扩张明显者可采用切割方法。
意见建议：用药原则：1.丘疹、脓皰损害明显者应选用抗生素类药物;2.对丘疹、脓皰损害，并从毛囊内查到毛囊虫者用灭滴灵治疗;可配合使用维生素Ｂ族药物。