糖尿病人服一个月二甲双胍片早中晚各2粒,血糖才降下2...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病人服一个月二甲双胍片早中晚各2粒,血糖才降下2点几,请问医生有效果吗,是否有必要再继续服二甲双胍,还是选用其它降糖药为好阿,谢谢
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沈艳军 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等)
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问题分析: 中年男性患者,糖尿病需要综合治疗,除了药物还需要饮食控制,适量运动,健康教育。
意见建议:二甲双胍为糖尿病治疗的一线药物,若单用二甲双胍效果欠佳,可以联合应用其他药物,但不主张停用。
相关问答

临床糖尿病患者可以口服二甲双胍控制血糖。
二甲双胍是二型糖尿病的一线药物。能抑制肝糖原的输出,促进外周组织对葡萄糖的利用,控制患者的空腹血糖和餐后2小时血糖,能更好地降低糖化血红蛋白。二甲双胍可以同时减肥、调节血脂和抗动脉粥样硬化。因此,二型糖尿病患者首选二甲双胍治疗。如果胃肠道可以耐受,没有肾损害,建议全程使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动较大,也可以使用二甲双胍进行治疗,从而帮助稳定血糖控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来说,空腹葡萄糖高于7.0mmol/L,餐后2个小时的血糖高于11.1mol/L。
另外一种是有糖尿病的临床表现,例如:多喝,多吃,多尿,减肥等。空腹葡萄糖损伤为6.1-7.0mmol/L,这是糖尿病的前期表现,饭后2个小时血糖7.8-11.1mol/L是血糖调控障碍。一般糖尿病患者的空腹血糖是6.0~7.0mmol/L,饭后2个小时为6.0~8mmol/L不过血糖的调节要根据个人情况来定,年轻人的血糖要保持在最佳水平,70多岁以上的老年人可以适当降低血糖,防止出现低血糖的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者出现低血糖的原因主要有以下几个方面:药物使用不当、滥用其他影响糖代谢的药物、饮食减少或吸收不良、活动不当等。此外,糖尿病患者精神状态差,焦虑、烦躁、忧郁时,脑组织活动增加,糖量增加,空腹饮酒也有可能导致低血糖。血糖低于3.9mmol/L的糖尿病患者出现上述症状,属于低血糖。低血糖的原因有以下几种,一种是过量的降糖药物,如胰岛素剂量过高,或者口服药物需要减量。还有一种是饮食结构不合理,比如摄入过多的碳水化合物,蛋白质含量较少,会导致下一餐前血糖偏低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有糖尿病的患者如果出现了低血糖,可以适当的多食用含糖的食品,同时也可以到正规的医疗机构进行治疗。
糖尿病患者若长期口服降糖药,或是大量使用胰岛素等,都会引起患者的血糖下降、低血糖等。出现头晕、头痛、四肢乏力等表现为低血糖,同时还会出现精神疲劳等症状。可以在平时多食用一些含糖分的食品,这样可以在很快的程度上提高自己的血糖水平。如果有较重的低血糖,可以通过在专业医师的建议下进行静脉滴注氢化可的松等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。
糖尿病是一种常见的临床病症,主要表现为血糖升高,伴有口渴多饮,尿频多,食欲不振。对于血糖控制,中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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