糖尿病属于代谢性疾病,除非是继发性糖尿病,否者难以根治,多要终身用药。急性胰腺炎,因为胰岛细胞受损,可以出现暂时性的胰岛素分泌不足,导致继发性糖尿病,在胰腺炎治愈后,可以恢复。原发性的糖尿病,则要根据胰岛功能检查结果,判断胰岛素的种类,好选择合适的药物治疗。有些糖尿病人,早期应用胰岛素治疗,可以使胰岛功能恢复,在一段时间内血糖维持正常,属于糖尿病的蜜月期,蜜月期内可以不用药物治疗。
空腹血糖8.3可能是糖尿病。
空腹血糖8.3,患者出现口干、多尿、多饮或头晕乏力等症状,即可诊断为糖尿病。但如果没有糖尿病的临床表现,空腹血糖再次大于等于7.0即可确诊。诊断糖尿病时,血糖必须通过静脉抽血获得,而不是血糖仪测得的毛细血管血糖。因为血糖仪测量有一定误差,诊断必须依靠静脉血糖。目前我国也将糖化血红蛋白纳入诊断的辅助标准,实验室标准化糖化血红蛋白大于等于6.5,有助于糖尿病的诊断。空腹血糖两次大于等于7.0即可诊断为糖尿病,并有临床表现。
这些症状诊断为糖尿病是没有问题的,糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围,要进行饮食控制,多运动,达到一个血糖控制在理想的水平,每天要进行血糖的检测。
糖尿病的饮食治疗原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。需要注意低糖低脂饮食,多吃青菜杂粮,可以适当的吃蚕豆,但需要相应的减少主食的摄入量。
糖尿病是不能被治好的,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。平时生活中也一定要注意不要吃含糖量高的食物,注意休息,适当的运动,保持良好的心态。
如果一般人餐后两小时血糖8.7mmol/L不正常,需要口服葡萄糖耐量试验进一步确诊。
如果口服葡萄糖耐量试验显示两小时血糖7.8mmol/L,但未达到11.1mmol/L,应考虑糖耐量异常。糖耐量受损发展成二型糖尿病的概率比较大,可以通过控制饮食和加强运动来控制血糖。如果孕期餐后两小时血糖异常8.7mmol/L,也需要做口服葡萄糖耐量试验。如果口服葡萄糖耐量试验后两小时内血糖8.5mmol/L,可诊断为妊娠期糖尿病。如果已经确诊糖尿病,餐后两小时血糖8.7mmol/L可以算是较好的血糖控制,需要维持。