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孩子29日抢救室做穿刺,初步诊

会员166983206 21岁 悬赏10元 已回复
孩子29日抢救室做穿刺,初步诊断为脑膜、脑炎、中枢神经感染(脑脊液)检测为阴性,不排除细菌病毒脑膜炎,到今天还未检测出细菌病毒种类(2号第2次腰穿)。过程中病人呼唤就能睁眼,意识间断间出现不清醒,救治后31日开始意识较为清楚,可手写白板交流,但不能自主呼吸,下一步应该怎么治疗?
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:你好,根据你的描述,这种情况如果怀疑是细菌感染导致的脑膜炎,目前这种情况虽然结果还没出来,但是可以考虑经验性的用药,可以考虑使用青霉素或者能够透过血脑屏障的其他的抗生素进行抗感染治疗的。
指导建议:等待细菌培养的结果回来之后再调整抗生素的种类,另外像这种情况也需要考虑使用呼吸机进行继续治疗的,因为没有自主呼吸,另外如果存在颅内高压的情况,需要考虑配合脱水的药物进行治疗。
相关问答

羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说,是没有必要做的,因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈,则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿,只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

做羊水穿刺,如果显示胎儿有畸形,一般不会提前告知,羊水穿刺属于一种有创的检查,相对来说比较准确。如果羊水穿刺,显示胎儿有畸形,就需要终止妊娠,如果显示正常,注意休息,禁止同房。定期孕检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水穿刺其中其最突出的作用是能查出兔唇和先天性疾病。如果是异常就应该引产,因为染色体疾病在现在是没有办法完全治疗的,出现羊水穿刺结果异常,不应该盲目补胎。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,室速室颤最主要的抢救手段是第一时间要行心脏的电复律治疗,或者电除颤治疗。具体分析如下:
通常来讲,室速室颤属于恶性心律失常,所以需要立即行抢救治疗,否则会有生命危险。相关人员可应用除颤器对患者进行除颤,使室速或者心室颤动转为窦性心律。同时要遵医嘱加用利多卡因或者胺碘酮等抗心律失常的药物,减少室速室颤的再次发作。最后要查明引起室速,室颤的原因,对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血,用来诊断胎儿是否有染色体病,特别是21三体综合征,也就是唐氏综合征,还有18三体综合征。大于35岁的孕妇有必要做产前诊断,以诊断胎儿是否有染色体病。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一个人出现休克症状表示病情非常严重,具体的抢救措施有以下几步:
1.让患者卧床,头低位,开放气道,并保持通畅,必要时气管插管;建立大静脉通道,紧急配血,备血。
2.初步容量复苏(血流动力学者不稳定着者),双通路输液;经适当容量复苏后仍然持续低血压者则应给予血管加压药。
3.评估休克情况,血压,皮肤表现有无苍白,灰暗,出汗等。并尽快到就近医院进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治