请问这是什么病,该怎么治疗

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病人男,22岁,“汉族,河南省人,现住址:河南禹州市,已婚。
主诉:,头颈,躯干及右下肢.不自主运动1年。
现病史:患者于2007年11月中旬无明显诱因出现头颈部向右侧扭转、晃动,频率渐增加,后渐渐出现躯干部位抽动,右下肢不自主活动,行走时须大幅度弯腰,站立不动时躯干可保持直立,跑步时可直立位。以上症状休息时减轻,睡眠时消失。曾查铜兰蛋白在正常范围,颅脑核磁检查未见明显异常。在当地按锥体外系疾病给予氟哌啶醇及安坦治疗,起初有效,未能坚持冶疗,渐停用。近3-4个月患者症状有加重。患者目前精神状态一般,体力情况良好,食欲食量良好,睡眠较多,体重无明显变化,大小便正常。
既往史:否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压.心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾痛史,2 006年3月因车祸现右大腿钛板固定术。否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。
个人史:生于河南省,久居本地,无疫区、疫情、疫水接触史,无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史,曾于患病前40余天在木板厂打工时接触甲醛。无吸毒吏、无吸烟、饮酒史已婚,爱人及孩子健康。
家族史:其父因车祸去世,有一姐一哥,体健。否认家族性遗传病史。
体格检查
体温:36℃,脉搏:78次/分,呼吸:18次/分,血压:120/80mmHg,身高:168cm,体重:65kg。发育正常,营养良好,常面容,表情呆板,自主体位,神志清楚,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无皮疹、皮下出血、皮下结节,右大腿可见手术瘢痕,毛发分布正常,皮下无水肿,蜘蛛痣部位出现蜘蛛痣,蜘蛛痣个数个,无肝掌。全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形、压痛、包块,无眼睑水肿,结膜正常,眼球正常,巩膜无黄染,外耳道无异常分泌物;乳突无压痛。口唇无发绀,口腔粘膜正常。舌苔正常,齿龈正常,咽部粘膜正常,无扁桃体无肿大,颈动脉搏动正常,颈静脉正常,气管居中,肝颈静脉回流征阴性,甲状礁正常,无压痛、震颤、血管杂音。胸廓正常,胸骨无叩痛,乳房正常对称。呼吸运动正常,肋间隙正常,语颤正常。叩诊清音,呼吸规整,双肺呼吸毒清晰,双侧肺未闻及干、湿性罗音,无胸膜摩擦音,心前区无隆起,心尖搏动正常,心浊音界正常,心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平坦,无腹壁静脉曲张,腹部柔软无压痛、反跳痛,腹部无包块。肝脏未触及;脾脏未触及,Murphy氏征阴性,肾脏无叩击痛,无移动性浊音。肠呜音正常。肛门生殖器未查。脊柱正常生理弯曲,无畸形、下肢静脉曲张、杵状指(趾),关节正常,双下肢无浮肿。
神经系统专科检查
意识清楚,查体配合,语言流利,远近记忆力正常,计算力正常,时闻定向力正常。地点定向力正常,人物定向力正常。粗测嗅觉正常。视力粗测正常,粗测视野正常,眼底检查,双侧视乳头边界清晰,色淡红,中央凹陷存在,动静脉管径比例2:3,无出血、渗出。双侧眼裂正常等大、两侧眼球无突出,内陷,两侧眼球同轴,眼球各方向活动好,无受限,无复视,无眼球震颤。两侧瞳孔等大正圆,左侧直径3.5mm,一右侧直径3.5mm,直接、间接对先反射灵敏,调节反射存在。两侧面部痛温觉,触觉正常,咬肌有力,无萎缩,张口下颌无偏斜,两侧直接、间接角膜反射灵敏,下颌反射未引出。两侧额纹对称,无变浅,闭目有力,两侧鼻唇沟对称,示齿口角无偏斜,鼓腮无漏气,舌前2/3味觉正常。粗测听力正常。Rinne试验气导>骨导,Weber试验居中。无眩晕.声音无嘶哑,饮水无呛咳,无吞咽困难,两侧软腭动度一致,悬壅垂居中,咽反射存在,舌后l/3味觉正常、转头、耸肩有力,胸锁乳突肌、斜方肌无萎缩。四肢肌肉容积正常,无萎缩、无肉跳、上肢肌张力偏低,下肢肌张力正常。左侧上肢近端肌力V级,远端肌力V级;左侧下肢近端肌力V级,远端肌力V级:右侧上肢近端肌力V级;远端肌力V级;右侧下肢近端肌力V级,远端肌力V级。指鼻试验左侧稳准,右侧稳准;跟膝胫试验左侧稳准、右侧稳准;快复轮替动作左侧灵活,右侧灵活;反击征左侧阴性,右侧阴性,Romberg征未查。头颈、躯干及右下肢不自主运动,姿势异常。面部、四肢痛温觉正常,触觉正常;运动觉、位置觉、音叉振动觉正常;形体觉、定位觉,两点辨剐觉正常。
左 右
肱二头肌反射 ++ ++
肱三头肌反射 ++ ++
桡 反 射 ++ ++
膝 反 射 +++ ++
踝 反 射 +++ +++
髌 阵 挛 - -
髌 阵 挛 - -
Hoffman 征 - -
Babinski 征 - -
Chaddock 征 - -
腹壁反射正常,提睾反射未查,颈软,Kernig征左侧-,右侧-,Brudzinski征-。皮肤、粘膜正常,皮肤泌汗正常,毛发、指甲正常,括约肌功能正常。
化验及特殊检查
当地颅脑核磁及铜兰蛋白未见异常。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好1不排除是癔病或是癫痫病可能,也建议你检查微量元素情况。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是抽动症的症状,一般情况下建议及时休息,继续结合保养,也是很重要的,继续氟哌啶醇使用。
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相关问答

胸痛的病因有很多如心绞痛、肋间神经炎、胸椎病变和消化性溃疡等,应该就诊心电图、B超等,明确病因指导治疗。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的,或者是神经官能症引起的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

对于药物治疗无效或病情严重者,可采取微波、冷冻、激光、电灼、高频电刀、波姆光等方法治疗。手术治疗。对于病情严重,反复用药或物理疗法无效,外阴鳞状上皮增生,怀疑恶变时需进行手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

出现阴囊潮湿医生一般会口服药物进行治疗,常作用主要就是清热利湿,可以很好的起到治疗阴囊潮湿的作用。如果症状比较严重,有很明显的外部症状,除了治疗在日常生活中一定要注意个人的卫生,勤换内裤,并且注意尽量穿棉质透气的衣服,避免穿过紧的内裤。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

子宫内膜增厚常见原因有子宫内膜息肉,子宫内膜增生,子宫内膜病变等,不同原因,具体治疗方法不一样。治疗方法是直接刮宫治疗,不然会导致月经过多,引起贫血的症,减少对身体的伤害。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

通常情况下,脑疝一般是指大脑中存在的占位性疾病,例如大脑中的良性肿瘤,高血压脑出血引起的脑内血肿,以及头部创伤引起的脑内血肿等。因为占位作用显著,造成大脑内部的压力不平衡,就可能发生脑疝。
脑疝是一种非常危险的疾病,在很长一段时间里,不能及时处理,会危及到病人的性命,所以建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗,可以辞去手术进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的,在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物,以缓解病情,争取时间。具体内容如下:
正常颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,被挤到附近的生理孔道或非生理孔道,使部分脑组织、神经及血管受压,脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群,称为脑疝。脑室外引流术可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。